Второе: есть в нашем неврозе то, что является плотью и кровью вегетативного приступа, – сама условная реакция.
Как мы помним из опыта И. П. Павлова, условной реакцией его собаки было выделение слюны, а ещё собачья радость – виляние хвоста, облизывание, топтание на месте в нетерпении предвкушения. Звоночек звенит, а собака в ответ на это слюной истекает, облизывается и хвостом машет.
Если бы мы не знали, что тут действует условный рефлекс, то мы решили бы, что перед нами классический пример собачьего сумасшествия. Ей звенят, а она облизывается! Точно псина «не в себе»!
В случае же вегетативного приступа у человека подобным условным рефлексом, условной реакцией также являются две вещи – одна больше, другая меньше, но всегда обе вместе:
• первая – собственно реакция вегетативной нервной системы, которая весь наш слабосильный организм и начинает баламутить;
• вторая – наш страх собственной персоной, чувство тревоги, паника: «Господи, спасите, помогите, помираю!»
Здесь важно осознать следующее: после того как условный рефлекс включился, т. е. соответствующая реакция (и вегетативный приступ, и сам страх) запустилась под действием условного раздражителя, делать что-либо уже поздно – остаётся пожинать плоды собственной непредусмотрительности.
Пока она – эта реакция – не прокрутится от начала и до конца, суетиться нечего: процесс пошёл, жди следующей остановки, а там уже думай, как не проколоться в следующий раз.
Иными словами, если мы хотим предупредить возникновение этой нежелательной для нас условной реакции, необходимо:
• во-первых, предусмотрительно снизить свои тревогу и напряжение прежде появления условного стимула (собственно, для этого мы и обучаемся с вами расслаблению, дыханию, переключению внимания во внешнее);
• во-вторых, при угрозе появления стимула, ставшим для нас условным сигналом к панической атаке, проделать ряд психотерапевтических мероприятий, которые будут способствовать устранению данной конкретной условной реакции в данной конкретной ситуации (об этом нам разговор ещё предстоит).
Третье: есть в нашем поведении – мыслях и действиях – то, что закрепляет возникающие у нас вегетативные приступы, страх и тревогу, т. е. «положительные подкрепления» нашего отнюдь не положительного поведения.
Что это за «положительные подкрепления»? Прежде всего, это наше потакание собственным страхам.
• Говорит нам страх: «Не пользуйся общественным транспортом, а то плохо будет!» И мы не пользуемся!
• Говорит: «Иди к врачу, обследуйся по полной и добейся от него серьёзного диагноза, а то пропустишь собственную смерть от тяжёлой болезни!» И мы послушно отправляемся мучить человека в белом халате.
• Говорит: «Скушай горсть таблеток, выпей бутылёк корвалола, возьми с собой феназепам, а то узнаешь, где раки зимуют!» И мы послушно едим, пьём, берём.
• Начался у нас приступ, а страх тут как тут и сообщает: «Вот, говорил я тебе! Помрёшь сейчас, как собака! Вызывай скорую помощь! Бей в колокола, а то они по тебе будут поминки справлять!» И мы пугаемся, вызываем и бьём.
• Наконец, говорит нам страх: «Не слушайся психотерапевта, он тебе голову морочит, твоя болезнь развивается и погубит тебя в расцвете лет!» И мы не слушаемся себе же на голову.
Итак, всякий наш поступок, продиктованный страхом, – есть послушное, раболепное служение собственному страху. От этого он только усиливается, автоматически усиливая и все симптомы нашего вегетативного недомогания.
Всё это, разумеется, помогает нашему страху разрастись до невиданных размеров. Он ведёт себя как лесной пожар, перекидываясь с одного дерева на другое, с одной жизненной ситуации на другую, с одного «леса» на другой. Чем не подкрепление, чем не закрепление!
А ещё если повторять это регулярно, то тогда и вовсе от этой зависимости никогда не отвязаться. Ведь повторение, как известно, мать учения, т. е. «закрепление» ранее пройденного материала.
Послушное следование нашему страху сопровождается чувством облегчения – нам начинает казаться, что мы спасаемся и потому спасёмся. Разумеется, это иллюзия, поскольку тут сама опасность иллюзорна, а потому и это «спасение» – чистой воды профанация.