Первая помощь при боевых действиях. Опыт Донбасса

Инъекцию стоит делать только в здоровую конечность.

Рис. 1.

температурного комфорта. Дело в том, что при тяжёлых ранениях терморегуляция пострадавшего расстраивается очень сильно. Это закономерно приводит к существенному ухудшению его состояния: начиная с заболевания пневмонией и заканчивая, в особо запущенных случаях, смертью от переохлаждения,

• если может пить — дать обильное питьё,

• при кровопотере с нарушениями гемодинамики— внутривенные инфузии.

Обращение с пациентом максимально бережное, доставка в лечебное учреждение — как можно быстрее.

4.2. Обезболивание

Обезболивание лучше всего проводить путём внутримышечной инъекции боевого обезболивающего из шприц-тюбика (рис. 1).

Процедура выглядит следующим образом: сначала нужно повернуть канюлю шприц-тюбика с инъекционной иглой по часовой стрелке, аккуратно удерживая сам шприц-тюбик в пальцах. Тогда выступающая внутрь часть иглы продавит мембрану шприц-тюбика, и его содержимое станет возможно выдавить наружу. После этого нужно обработать место инъекции салфеткой со спиртом (готовые салфетки со спиртом сейчас легко купить в аптеках) и ввести препарат пострадавшему — промедол и большинство других обезболивающих вводится внутримышечно, бу.-тарфанол — подкожно. В боевых условиях при сильном болевом шоке и под плотным огневым воздействием противника часто нет возможности обработать инъекционное поле — тогда инъекцию производим внутримышечно прямо через одежду, в переднюю поверхность бедра в верхней трети его либо в дельтовидную мышцу плеча — так называемый эполет. Как правило, такой укол легко осуществим даже через зимнюю одежду.

После того как содержимое шприц-тюбика выдавлено, извлекаете иглу из мышечной ткани пациента, НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не разжимая пальцы на шприц-тюбике до того, как игла полностью выйдет из ткани. В противном случае за счёт сжатия мышечными тканями пациента обезболивающее вещество может быть обратно выдавлено в полость шприц-тюбика и, естественно, не окажет лечебного эффекта.

Внимание!

Не вводить лекарство в область раны, и вообще в раненую конечность — хоть выше места наложения жгута или повязки, хоть ниже его. Из раны его вымоет кровь, а если ввести его в области жгута — там нарушено кровообращение, вещество не поступит в головной мозг. Во всех этих случаях обезболивание не даст эффекта.

Удобнее всего производить обезболивающий внутримышечный укол в переднюю поверхность бедра здоровой ноги пострадавшего. При этом нужно ориентироваться по носку ботинка — чтобы произвести укол именно в переднюю поверхность бедра, а не во внутреннюю, где проходят крупный сосуд и нерв. Кроме того, перед уколом рекомендуется быстро ощупать место укола — чтобы не вколоть сквозь одежду в лежащий где-то в складках одежды телефон или иной предмет.

Не стоит вводить больше одного, в крайнем случае — двух наркотических обезболивающих за раз — возможна передозировка со всеми вытекающими из этого последствиями.

В боевых условиях обязательно нужно уметь произвести обезболивание при ранении самому себе, не дожидаясь, пока это сделают боевые товарищи, так как при подрыве на мине, при попадании под плотный огонь противника сослуживцы могут не иметь возможности сразу добраться к вам для оказания помощи. Производить эту инъекцию нужно в положении лёжа на боку в здоровую, не раненую ногу (фото 1).

Фото 1