Еще один биологический фактор риска – хронические заболевания, особенно аутоиммунные. Они значительно повышают риск онкологических заболеваний, потому что приводят к постоянной регенерации клеток и угнетают иммунную систему.
В эту группу факторов также необходимо отнести различные инфекционные агенты, такие как вирусы Эпштейна‒Барр, папилломы, ВИЧ, гепатит С и другие. И что немаловажно – диету. В 2015 году ВОЗ выступила с громким заявлением: красное мясо и переработанные мясопродукты провоцируют развитие рака толстой кишки и поджелудочной железы. Это не значит, что надо полностью отказаться от потребления мяса, гораздо важнее (в том числе для борьбы с ожирением) сбалансированное питание[48]
.Неоправданное назначение некоторых лекарственных препаратов (например, гормонотерапия во время климакса у женщин) также является фактором риска. Гиподинамия, ожирение… Этот список можно продолжать бесконечно, но здесь надо отметить, что, пока ни одна из теорий не доказана на 100 %, все эти факторы риска остаются в какой-то степени гипотетическими.
Помимо реальных факторов риска (которые с определенной степенью доказательности приводят к развитию опухолевых заболеваний), существует целый ряд мифов, кочующих в интернете с одного форума на другой.
Особенно актуальный и наиболее обсуждаемый – это электромагнитное излучение, исходящее от мобильных телефонов, ноутбуков, микроволновок и других бытовых приборов. Хочу вас успокоить: оно никак не влияет на развитие рака. Если бы эта связь была, мы бы все заметили прогрессирующий рост заболеваемости за последние десятилетия, однако его не наблюдается.
Хирургические вмешательства и травмы различного рода тоже не оказывают никакого влияния на процесс онкогенеза, абсолютно точно нет связи между тем, что человека ударили локтем в метро или автобусе на прошлой неделе, и тем, что у него обнаружили опухоль. Стоматолог при удалении зуба или хирург при аппендэктомии совершенно точно не запускает в человеке механизмы бесконтрольного деления клеток в какой-то части тела.
Еще один распространенный страх – это канцерофобия, то есть боязнь заболеть раком. Если человек каждый день просыпается и засыпает с мыслью о том, что у него будет или уже есть рак, ни к чему хорошему подобное не приведет. Как минимум такие мысли могут спровоцировать депрессию, а это точно не окажет благоприятного влияния на организм. Я не сторонник психосоматики, но было бы глупо отрицать, что психологический настрой на лечение и борьбу с болезнью играет важную роль.
Есть и противоположная крайность, когда люди отказываются читать «пугающие» книги и журнальные статьи о раке, не хотят посещать врачей и сдавать анализы. Однако, как я считаю, такое поведение может только навредить: если в современном мире есть возможность предупредить заболевание, то лучше быть информированным об этом заранее. Именно для этого мы, доктора, популяризируем медицинскую науку, в частности онкологию.
И возглавляет топ самых абсурдных мифов вопрос о заразности рака. Представьте себе, если бы рак был заразен, то все онкологи умирали бы через определенный промежуток времени после первого же своего контакта с онкологическим пациентом, который, как правило, происходит еще при обучении. Даже более того, у всех врачей были бы злокачественные опухоли, но, к счастью, это не так. На данный момент науке известны три вида заразного рака: трансмиссивная венерическая опухоль собак, лицевая опухоль тасманийского дьявола и трансмиссивная лейкемия двустворчатых моллюсков. У людей среди выявленных видов онкологических заболеваний нет заразных. Запомните, пожалуйста, раз и навсегда: ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ РАК НЕ ЗАРАЗЕН.
Несмотря на то что это, казалось бы, очевидный факт, в 2018 году произошла совершенно дикая история. Фонд «Подари жизнь» снимал для детей, проходящих лечение от злокачественных заболеваний крови, квартиры на юго-западе Москвы. И соседи, узнав о том, что в их доме живут больные дети, стали собирать подписи за их выселение. Одна жительница посмотрела по телевизору документальный фильм про видного советского вирусолога Льва Зильбера, автора вирусной теории происхождения рака, а услышав от авторов фильма, что ученый «доказал, что рак заразен и передается вирусами», уверовала в то, что рак – инфекционное заболевание, и умудрилась убедить в этом окружающих. Самое печальное, что петицию подписали больше половины жителей этого дома: 40 квартир из 64. Прискорбная ситуация, конечно же, и я рад, что за детей вступилась общественность. Они смогли остаться в арендованных квартирах и продолжили лечение в клинике.