Пищеварение. Как у вас с ним? Все о тесной взаимосвязи между нашим здоровьем и тем, что, сколько и когда мы едим

СЛУЧАЙ 1

МИГРЕНИ У МАРИИ ХОСЕ

Марии Хосе 41 год, она хотела обсудить свои пищевые привычки с нутрициологом, поскольку сомневалась, что питается правильно.

Больше полугода ее мучили головные боли – в течение всего дня, с утра и до вечера. Ей казалось, что это может быть связано с неправильным питанием, хотя она не испытывала никакого дискомфорта в кишечнике.

Терапевт назначил ей анализы, но все оказалось в порядке. Гастроэнтеролог проверил женщину на пищевую непереносимость и аллергию, но все тесты также были в норме. Тогда по направлению невролога, учитывая постоянные головные боли, ей сделали компьютерную томографию, но результат оказался идеальным. Ей поставили диагноз «мигрень неизвестного происхождения».

Мы изучили пищевые привычки Марии Хосе, но и с ними проблем не оказалось. Не было никаких симптомов, из-за которых можно было бы заподозрить нарушение работы кишечника, она не страдала диареей, запором, метеоризмом.

На последнем курсе учебы в Париже я узнала, что микробиота полости рта может влиять на появление мигрени, поэтому спросила Марию Хосе, как она следит за гигиеной.

Последние два года пациентка носила брекеты, чтобы исправить прикус и выровнять зубы, как раз это и вызвало изменения микробиоты полости рта. К тому же больше трех лет она не делала гигиеническую чистку.

Стоматолог основательно почистил ей зубы, а мы прописали необходимые пробиотики и проверили уровень витаминов C и D, которые тоже важны для поддержания здоровья зубов и десен. Постепенно головные боли начали проходить, а потом и вовсе исчезли. Тайна разгадана.

Вашим микробам грустно?

Многочисленные исследования связывают депрессивные состояния и тревожность с нарушением баланса микробиоты.

Первыми, кто связал неонатальный стресс с изменениями микробиоты кишечника, стали ученые канадского университета Макмастера. Их исследование опубликовано в 2015 году в журнале Nature Communications. В ходе опытов новорожденных мышей подвергали стрессу, разделяя их с матерью на три часа в день. Грызуны стали демонстрировать депрессивное и тревожное поведение, кроме того, у них был повышенный уровень кортизола – гормона стресса. Вскоре у них появились нарушения кишечного транзита: он сильно ускорился.

Этот же опыт провели на аксенических мышах (рожденных в лаборатории и не имеющих микробиоты), у которых тоже повысился уровень кортизола и нарушился кишечный транзит, но при этом не отмечалось симптомов депрессии и тревожности.

Ученые предположили, что присутствие бактерий в кишечнике необходимо для того, чтобы вызвать тревожность и депрессию.

Не так давно ученые Левенского университета в Бельгии проанализировали фекальную микробиоту 1054 человек; результаты этого исследования опубликованы в Nature Microbiology в 2019 году. Выяснилось, что в микробиоте у людей, перенесших депрессию (независимо от того, лечились они антидепрессантами или нет), практически отсутствуют бактерии родов копрококки (Coprococcus) и диалистеры (Dialister).

Не будем забывать, что значительный процент серотонина и дофамина вырабатывается в кишечнике. По этой причине все активнее изучается взаимосвязь между тревожными и депрессивными состояниями и нарушением баланса микробиоты, а также повышенной проницаемостью ЖКТ.

СУЩЕСТВУЕТ ЯВНАЯ СВЯЗЬ МЕЖДУ КИШЕЧНИКОМ И МОЗГОМ, А ТАКЖЕ МЕЖДУ ЖКТ И КОЖЕЙ.