Киз популяризировал «средиземноморский рацион» в поваренной книге 1959 года под названием
«Исследование семи стран» обеспечило научную поддержку средиземноморского рациона, первой в стране противовоспалительной диеты.
В Финляндии государственная политика изменилась в соответствии с советами, изложенными в книге Киза. Со временем уровень болезней сердца здесь снизился на 80 %, а средняя продолжительность жизни возросла более чем на десять лет. К сожалению, в Америке традиционный средиземноморский рацион питания так и не прижился, даже к концу жизни Киза. С годами ученый и его жена Маргарет стали часто приезжать в Пиоппи, маленькую рыбацкую деревушку к югу от Неаполя. В конце концов они стали жить там большую часть сезона, спасаясь от холодных зим Миннесоты. Супруги грелись в лучах солнца на террасе своей виллы на берегу моря, а в цитрусовом саду рядом с ней выращивали мандарины, абрикосы, груши, сливы, кумкваты и чинотто – цитрусовые, из которых получался восхитительный мармелад. В старости, когда путешествовать становилось все труднее, Киз отказался от виллы и переехал в дом престарелых в Миннеаполисе. «Моя комната завалена книгами, которые я не могу читать, – писал он в последние месяцы жизни, когда его зрение ослабевало. – Слова – это только пятна, которые портят страницу». В 2004 году, лишь немного не дожив до своего 101-го дня рождения, Киз скончался.
В годы после его смерти в интернет-блогах и популярных СМИ появились истории, подрывающие его труды. Идея средиземноморской диеты, которая не была должным образом реализована в Америке, в значительной степени отошла от традиций даже в самом Средиземноморье. Цельные растительные продукты, которые некогда были ее центральными блюдами, в итоге сократились до небольших порций гарнира. Между тем публику по-прежнему интересовал старый и, казалось бы, простой вопрос: может ли наука о питании надежно подсказать людям, что им следует есть для профилактики или лечения заболеваний?
В другую эпоху, во время и после Второй мировой войны, Киз и Юдкин изучали международные данные о смертности. Киз заметил, что уровень смертности от болезней сердца резко сократился в Европе во время дефицита мяса, молочных продуктов и яиц в военное время. Между тем Юдкин подчеркнул, что во время войны также наблюдался дефицит сахара. Другие исследователи указывали на нехватку бензина, из-за чего люди стали меньше вдыхать выхлопные газы и больше заниматься спортом, ходить пешком и кататься на велосипеде. Способствовали ли на самом деле какие-то из этих факторов развитию болезней сердца? Как использовать эти популяционные данные для создания индивидуальных рекомендаций по профилактике болезней? Так, например, изученные данные указывали на связь между наличием в семье телевизора и повышенным риском болезней сердца, однако это не означает, будто телевизор приводит к закупорке артерий. Дело было скорее в том, что наличие телевизора подразумевало в те годы определенный достаток, а обеспеченные люди могли позволить себе больше жирной животной пищи, сахара, сигарет, а также передвигались на личном автотранспорте.
Эпидемиология, область медицины, изучающая распространение заболеваний среди людей, пытается установить связи между различными внешними факторами и болезнями, а также найти способы улучшить здоровье населения. В первой половине XX века нутрициология занималась прежде всего проблемами недоедания и открытием различных витаминов и минералов. Между тем в развитых странах производили все больше недорогих и доступных продуктов питания, и эта научная отрасль неизбежно переключилась на разрастающуюся проблему хронических заболеваний, связанных с питанием. «Исследование семи стран», которое помогло установить стандарт изысканий в области питания, также ознаменовало начало эры повышенного интереса к этой области, и многочисленные ученые вступили в яростные споры о реальной связи между питанием и болезнями, выявленной в результате сложного статистического анализа.