Почему тело дает сбой. Как ежедневные привычки могут незаметно нас убивать

Чтобы исключить из своего рациона любой из этих растительных продуктов с их комплексным благоприятным эффектом на воспаление, нужны очень веские доказательства их вреда. Полный отказ от глютена будет уместным для пациентов с целиакией, равно как и отказ от пшеницы для людей с аллергией или, как у Эмили, чувствительностью к этому злаку. В редких случаях отказ от глютена может быть полезен при других заболеваниях, хотя доказательств пользы этого в подобных случаях нет. Что же касается подавляющего большинства населения, то цельные злаки, содержащие этот растительный белок, помогают предотвратить или вылечить хронические воспалительные заболевания.

Многие пациенты, утверждающие, что они не переносят определенные продукты, скорее всего, не страдают от вызванного ими скрытого или явного воспаления. Аллергия и чувствительность к продуктам питания связаны с иммунологическими реакциями на пищевые антигены, а непереносимость определенных продуктов обычно приводит к пищеварительным и другим проблемам. Они вызваны отсутствием достаточного количества ферментов, необходимых для расщепления пищи (как при непереносимости лактозы и фруктозы или заболеваниях поджелудочной железы), нарушением структуры и функций желудочно-кишечного тракта или другими недугами, не связанными с иммунной системой. Ферментация и иные методы приготовления пищи могут помочь улучшить симптомы как чувствительности к пище, так и непереносимости.

Часто непереносимость возникает просто потому, что организму нужно время, чтобы адаптироваться к определенному качеству или количеству растений. Те, кто не привык к обилию разнообразных растений в рационе, при переходе на такой режим питания могут столкнуться с желудочно-кишечными проблемами, особенно при употреблении продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как бобовые культуры и цельные злаки. Вздутие, диарея или дискомфорт в животе не обязательно свидетельствуют о воспалении, скорее о разгорающемся дискурсе между пищей и микробами, когда микробы кишечника ферментируют клетчатку и другие питательные вещества. Со временем кишечник меняет свое поведение, чтобы более эффективно перерабатывать растительную пищу, и обогащается микробами, помогающими ее переваривать. Если человеческий организм вырабатывает менее двадцати ферментов, которые действуют на углеводы, то у микробов их десятки тысяч. Сформировав здоровый кишечный микробиом, мы сможем переносить все виды растений, а любой кратковременный дискомфорт, вызванный этим процессом, вскоре приводит к оптимальной жизнедеятельности во всем кишечнике и за его пределами.

Исключение из рациона одного или нескольких видов растений без должной на то причины только усугубит пищевую непереносимость.

Назначение диеты, исключающей определенные продукты, – это целая наука, которая учитывает стадию и тяжесть заболевания пациента, любые сопутствующие заболевания, а также другие факторы. Чувствительность к пшенице, например, может исчезнуть, если решить основные проблемы. К ним относятся чрезмерный рост в кишечнике бактерий, которые могут тихо воспалять этот орган и организм в целом, или низкоуровневое воспаление толстой кишки. Стресс, нездоровое питание или другие факторы образа жизни также могут повлиять на возможности организма справляется с определенными продуктами.

Многие исключающие диеты назначаются на ограниченное время. Элементная диета помогает успокоить кишечник во время вспышки его воспалительной болезни. Она состоит из базовых структурных элементов белков, жиров и углеводов и поэтому не содержит большое количество антигенов, присущих цельным продуктам питания. После того как здоровье кишечника восстанавливается, необходимости продолжать придерживаться элементной диеты больше нет – только полноценное питание способно оказать долгосрочное благоприятное влияние на микробы и воспаление, чтобы предотвратить новые обострения или предупредить хронические заболевания. Некоторым пациентам с синдромом раздраженного кишечника или другими желудочно-кишечными расстройствами трудно должным образом усваивать определенные виды углеводов, и им может потребоваться отказ от них на короткий период времени. Многие из этих продуктов незаменимы для здоровья микробиома и нашего иммунитета[49], и их следует постепенно возвращать в рацион в течение нескольких недель по мере восстановления толерантности к ним.