Сдерживание тихого воспаления может способствовать тому, чтобы организм принял донорский орган. У пациентов с пересаженными почками высокий уровень маркеров воспаления в крови связан с более неблагоприятными результатами трансплантации. Это также может помочь предотвратить хронические воспалительные заболевания, вероятность развития которых у пациентов, перенесших трансплантацию органов, выше, чем у здоровых людей. С другой стороны, хронические воспалительные заболевания, такие как ожирение, могут увеличить риск отторжения органа. Цитокины, извергаемые жировой тканью, усиливают реакцию Т-клеток против органа или даже подрывают функцию Tregs. Дисбиотический микробиом человека с ожирением, который изменяет как врожденные, так и адаптивные иммунные клетки и вызывает постоянное скрытое воспаление, может настроить иммунную систему против пересаженного органа. У пациентов, перенесших трансплантацию, потеря микробного разнообразия кишечника связана с менее благоприятными результатами операции, включая отторжение и более низкие показатели выживаемости.
Джейми пережила и операцию, и тяжелый восстановительный период. Она с отличием окончила бакалавриат по психологии, после чего поступила в медицинскую школу, исполнив мечту всей своей жизни – стать врачом. В конечном счете она получила специальность в области детской трансплантационной гепатологии, и теперь заботится о малышах, страдающих от болезней печени.
Уникальный, инновационный метод лечения, вроде того, что помог Джейми, способен не просто спасти одну жизнь. Выходя за рамки изученного, он может полностью изменить область или даже всю медицину в целом, найдя свое отражение и в других дисциплинах. Это еще один элемент современной жизни, подчеркивающий динамичную природу окружающей среды и вынуждающий нас переосмыслить само понятие о том, что значит быть человеком.
Пока судьбоносные научные достижения дают нам надежду на улучшение здоровья, всевозможные угрозы не дремлют. Изменение климата, если его не контролировать, способно повернуть жизнь совершенно непредсказуемым образом. Пандемии инфекционных заболеваний могут привести к не менее ужасающим последствиям. Неблагоприятные и экологически небезопасные методы, используемые для удовлетворения нашей прожорливой тяги к животной пище, также представляют одну из главных угроз современности. И здесь понимание связи между пищей, микробами и воспалением может помочь нам адаптироваться к реалиям.
Эпидемии и пандемии не существовали на протяжении большей части эволюции человека, пока около десяти тысяч лет назад, с появлением аграрного образа жизни, люди не начали одомашнивать животных. Именно тогда они стали заражаться их микробами, такими как корь от крупного рогатого скота, коклюш от свиней, тиф от кур и проказа от азиатских буйволов. На сегодняшний день микробы убили больше людей, чем стихийные бедствия и войны. К середине XX века, с появлением лучших санитарных условий, вакцинации и, наконец, антибиотиков, количество смертей от инфекционных заболеваний заметно снизилось. «Писать об инфекционных заболеваниях, – отметил Макфарлейн Бернет в 1962 году, – это почти то же самое, что писать об истории прошлого». Между тем к концу XX века тенденция начала меняться. Смертность от инфекционных заболеваний снова возрастает, причем новые микроорганизмы появляются с пугающей скоростью.
Ученые предупреждают, что пандемии могут представлять для человечества такую же угрозу, как и изменение климата.
Инфекции стали серьезнейшей проблемой, усугубляемой скрытым воспалением, ослабляющим наш иммунитет. Такое воспаление повышает риск инфекций и приглушает реакцию на вакцины, подрывая первозданные функции заболевания. Оно также может побудить иммунную систему слишком остро реагировать на инфекции, что приводит к плачевным последствиям.