Читаем Поговорим о раке груди. Полное руководство для онкопациентов и их близких полностью

Поговорим о раке груди. Полное руководство для онкопациентов и их близких

Проведение химиотерапии курсами позволяет телу и здоровым клеткам восстановиться от повреждений и побочных эффектов лечения.

При вторичном раке молочной железы химиотерапия зачастую проводится пожизненно. То, какие препараты назначат именно вам, будет зависеть от степени распространенности рака по организму и локализации опухоли. Злокачественное образование может стать устойчивым к химиотерапевтическому лечению, тогда вам придется перейти на другой препарат, чтобы контролировать развитие заболевания.

Как доктор будет контролировать мое состояние во время химиотерапии?

Перед каждым курсом химиотерапии вы будете сдавать анализы крови. Данная процедура позволяет врачам убедиться в том, что ваша иммунная система достаточно сильна для прохождения противоопухолевого лечения. По результатам анализа крови специалисты определяют количество нейтрофилов (разновидности лейкоцитов), содержащихся в вашем организме. Поскольку химиотерапевтические препараты влияют на костный мозг (место, где вырабатываются клетки крови), то число нейтрофилов в крови снижается после завершения очередного курса химиотерапии. Если у вас недостаточно нейтрофилов, врачи отложат химиотерапию до того момента, пока они не повысятся до уровня, при котором возможно продолжить лечение. По результатам ваших анализов крови доктора также смогут определить, хорошо ли работают почки и печень и смогут ли они справиться с очередным курсом химиотерапии.

Если вы проходите неоадъювантную химиотерапию, вам сделают МРТ молочных желез, чтобы оценить ответ опухоли на химиотерапию. Если результаты МРТ покажут, что злокачественное образование увеличилось, ваш онколог прекратит терапию, попросит хирурга удалить опухоль и, когда вы восстановитесь после оперативного вмешательства, продолжит химиотерапию.

Онколог будет регулярно осматривать вас, расспрашивать о побочных эффектах лечения и отвечать на любые вопросы. Кроме того, у вас возьмут анализы крови, проведут сканирование и назначат лекарства, помогающие справиться с нежелательными последствиями терапии, а также выпишут другие препараты, которые вы будете принимать дома.

КАКИЕ ВОПРОСЫ ЗАДАТЬ ОНКОЛОГУ ИЛИ МЕДСЕСТРЕ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

• Почему мне требуется химиотерапия?

• Что будет, если я откажусь от химиотерапии?

• Как вы узнаете, что химиотерапия эффективна?

• Что будет, если химиотерапия не поможет?

• Где я буду проходить химиотерапию?

• Сколько времени будет длиться лечение?

• Каковы побочные эффекты от химиотерапии, когда они проявятся и сколько времени будут длиться?

• Есть ли какие-то клинические исследования, в которых я могла бы поучаствовать?

• Что мне можно делать во время лечения, а чего делать не следует?

• Через какое время проявляются побочные эффекты?

• На что я должна обращать особое внимание, пока нахожусь у себя дома?

• Что мне делать, если дома я плохо чувствую себя днем, по вечерам и в выходные дни?

Препараты для химиотерапии

Существуют различные химиотерапевтические препараты, которые используются в разных комбинациях. Учитывая особенности вашей опухоли, а также результаты многолетних клинических исследований, онколог решит, какие препараты лучше назначить.

Вам подробно расскажут о каждом назначенном лекарстве, но также вы можете найти всю необходимую информацию (и даже скачать ее) на сайтах благотворительных фондов Macmillan, Breast Cancer Care и Cancer Research UK (подробнее здесь). Большинство химиотерапевтических препаратов назначают совместно с другими лекарствами, например с антигистаминными и стероидами, чтобы предотвратить развитие аллергических реакций, а также возникновение тошноты и рвоты.