Поговорим о раке груди. Полное руководство для онкопациентов и их близких

Как только результаты анализов крови будут готовы (если вы сдавали их в день сеанса «химии») и освободится кресло, куда вы сможете сесть, вас встретит медсестра химиотерапевтического отделения и введет вам необходимые препараты. Мы по своему опыту знаем: медсестры химиотерапевтического отделения прекрасно умеют успокоить пациента, так что вы забудете о напряжении и расслабитесь. Медсестрам известно всё о побочных эффектах назначенных вам лекарств и о том страхе, который вас терзает, – поэтому задайте им все интересующие вас вопросы. Некоторые препараты вводятся при помощи капельницы около часа, другие (например, FEC) нужно вводить медленно вручную, а потому медсестра будет сидеть рядом с вами 1–2 часа, пока всё лекарство не попадет в организм. Во время «химии» вам может быть одиноко, особенно если к другим пациентам придут посетители. Будет замечательно, если кто-то из родственников или друзей сходит с вами на сеанс лечения. С другой стороны, быть может, вам захочется с головой уйти в какую-нибудь книгу, посмотреть фильм или сериал.

СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ ЗАНИМАЕТ СЕАНС ХИМИОТЕРАПИИ?

Всё зависит от того, какие лекарства вам назначены и каким способом они вводятся. Обычно сеанс длится от одного до двух часов. Если вы пользуетесь холодовым шлемом, то пробудете в химиотерапевтическом отделении и до шести часов.

ДОРОГА В БОЛЬНИЦУ И ОБРАТНО

Большинство пациентов чувствуют себя достаточно хорошо и могут добраться до больницы самостоятельно – на машине или общественном транспорте. Но после сеанса химиотерапии вам, вероятно, станет плохо – и вы будете не в состоянии доехать до дома самостоятельно. Иногда побочные эффекты проявляются быстро, и, возвращаясь домой, вы почувствуете усталость или тошноту уже в автобусе или метро. Мы советуем (по возможности) приходить на сеансы химиотерапии с человеком, который отвезет вас домой, особенно если вы живете далеко от больницы.

ЧТО ВЗЯТЬ С СОБОЙ НА СЕАНС ХИМИОТЕРАПИИ?

Вот что брали мы:

• Для досуга – книги, журналы, кроссворды, наушники, чтобы слушать музыку, планшет с заранее скачанными фильмами или сериалами.

• Телефон и зарядное устройство.

• Еду и напитки – из-за лекарств вода может показаться ужасно невкусной, поэтому лучше возьмите с собой сок.

• Теплые носки, тапочки или шлепанцы, чтобы не поскользнуться, когда вы пойдете в туалет.

• Перчатки, шарф и теплое одеяло, если вы пользуетесь холодовым шлемом.

КАК ВЫ БУДЕТЕ СЕБЯ ЧУВСТВОВАТЬ ПОСЛЕ СЕАНСА ХИМИОТЕРАПИИ

Как правило, побочные эффекты лечения проявляются спустя 12–24 часа после его завершения. Часто пациенты ощущают странный привкус во рту, потом присоединяются симптомы, похожие на грипп или похмелье, и со временем неприятные ощущения усиливаются. В течение нескольких дней симптомы постепенно пройдут, и вы будете чувствовать себя почти нормально. Все по-разному реагируют на лечение, и постепенно вы начнете понимать, в какие дни вам становится хуже всего. По мере посещения курсов химиотерапии вы станете замечать, что приходите в норму не так быстро, как в самом начале лечения. Это обусловлено тем, что действующие вещества препаратов постепенно накапливаются в организме. И тем не менее у вас всё равно будут дни и недели, в которые вы будете чувствовать себя хорошо. Важно помнить, что чем больше вы устаете от лечения, тем ближе вы к его окончанию.

Побочные эффекты и осложнения

Поскольку химиотерапевтические препараты воздействуют на любые быстро делящиеся клетки, а такие клетки есть в волосах, коже, ногтях, вкусовых рецепторах, слизистой оболочке кишечника и костном мозге (где вырабатываются клетки крови), это объясняет появление различных побочных эффектов на данных участках тела. Как правило, они проходят, когда вы заканчиваете химиотерапию, хотя «сопутствующие повреждения» (то есть длительно сохраняющиеся побочные эффекты) могут остаться с вами и после окончания лечения. Это может быть, например, онемение пальцев рук и ног, так называемая «периферическая нейропатия». Для полного выздоровления пациенту требуется от шести до двенадцати месяцев. Некоторые исследования показывают, что химиотерапия может «состарить» вас биологически примерно на десять лет, хотя всё зависит от назначенных вам препаратов и от того, как ваш организм отреагирует на них.

Прежде чем перейти к описанию побочных эффектов, мы хотим рассказать о двух самых важных уроках, которые мы извлекли из сеансов химиотерапии. Данная информация позволит свести к минимуму негативную реакцию вашего организма на лекарства.