1. Каждый день пейте от двух до трех литров воды. Это помогает выводить препараты из организма, предотвратить обезвоживание и чувствовать себя лучше.
2. Ежедневно гуляйте в течение 30 минут. Постарайтесь выходить на прогулку даже в те дни, когда вы чувствуете себя ужасно, когда вынуждены постоянно останавливаться, чтобы перевести дух, когда вас тошнит и вы сплевываете слюну раз в 10 минут, когда, только доходя до конца дороги и обратно, вы уже начинаете задыхаться. Многие исследования показали, что регулярное выполнение физических упражнений уменьшает побочные эффекты химиотерапии, и мы сами замечали пользу от ежедневных прогулок. Попробуйте уговорить кого-нибудь пройтись вместе с вами. Вы будете ненавидеть нас за то, что мы заставляем вас гулять, но это правда помогает – мы обещаем. О физических нагрузках для спортсменов в период химиотерапии мы рассказываем в главе 18.
Наиболее частым побочным эффектом химиотерапии является выпадение волос, и именно этого боится большинство людей. У вас выпадут все волосы – на лобке, на ногах, на груди, в подмышках, на лице, а к концу лечения – даже брови и ресницы (потому что они растут медленнее). Как правило, волосы начинают выпадать примерно на 13-й день лечения. Сначала обычно выпадают лобковые волосы, потом вы начнете замечать пряди волос на расческе или в душевом сливе.
Хотя Лиз знала, что это произойдет, она всё равно плакала в ванной, когда выпала ее первая прядь волос. Быть лысой непросто, особенно если волосы – важная часть вашего облика. Из-за потери волос вы можете перестать чувствовать себя женственной и начать нервничать, выходя на люди. Существует множество способов справиться с выпадением волос, мы расскажем о них чуть ниже, и кое-какие методы вас даже рассмешат. Но сначала давайте поговорим о холодовом шлеме – это именно та вещь, которая поможет вам сохранить волосы на голове (такую шапочку использовала Триша).
Это плотная резиновая шапочка, внутри которой циркулирует холодная жидкость. Сверху она покрыта неопреном, в конструкции есть ремешок, который фиксирует шапочку под подбородком пациента. Низкая температура уменьшает приток крови к коже волосистой части головы и снижает действие химиотерапевтических препаратов на волосы. Холодовой шлем помогает примерно в 50% случаев, помог он и Трише. (Когда начались сеансы химиотерапии, у Триши были короткие волосы, и они лишь немного поредели, хотя брови, ресницы и волосы на ее лобке продолжали выпадать во время лечения).
Для достижения желаемого эффекта шлем должен плотно прилегать к голове, особенно к макушке, где наиболее заметна потеря волос. Тщательно проверьте, надет ли шлем правильно. Его нужно надевать за 30 минут до начала лечения, а также оставаться в нем примерно еще час после каждого сеанса химиотерапии. Вы будете мерзнуть, и у вас появится «холодовая головная боль», поэтому наденьте теплые перчатки, шарф и носки, а также возьмите с собой электроодеяло с подогревом. Еще можно заранее принять парацетамол.
Обращайтесь с волосами аккуратно. Если они очень длинные, обрежьте их до плеч, чтобы вам было проще за ними ухаживать. Мойте голову не чаще одного или двух раз в неделю мягким шампунем; расчесывайте волосы осторожно (пользуйтесь расческой с широкими зубчиками или гребнем, придерживайте волосы рукой при расчесывании) и не нагревайте их (не пользуйтесь феном или выпрямителем).
Когда волосы начнут выпадать, вы можете сбрить их сразу же, а не разбираться с проблемой потери волос несколько дней или недель, переживая об облысении и наблюдая за тем, как волосы путаются и редеют. Сбрить волосы будет нелегко. Кто-то делает из этого целое событие – устраивает вечеринку или открывает бутылку шампанского и уговаривает своего партнера побрить ему голову. Если такой вариант вам не нравится, обратитесь за помощью к своему парикмахеру, как сделала Лиз. Но как бы вы ни поступили со своими волосами, вы почти наверняка будете плакать из-за их потери. Многие парикмахеры постараются выкроить для вас время в своем плотном рабочем графике (поскольку сложно заранее предугадать, когда именно вам потребуется бритье) и в большинстве случаев не возьмут с вас денег.
Существует масса способов покрыть голову. НСЗ Великобритании предложит вам синтетические парики, но вам, вероятно, придется оплатить часть их стоимости. Парики из натуральных волос выглядят более естественно, но и стоят они дороже. Подстригитесь коротко или купите длинный парик и подстригайте волосы, когда они снова начнут отрастать. Голова в парике может потеть, особенно если у вас случаются приливы, а ношение парика дома некоторые люди считают бессмысленным занятием.