Поговорим о раке груди. Полное руководство для онкопациентов и их близких

Ногти станут мягкими, потрескаются, начнут слоиться или даже отпадут, а под ногтевой пластиной могут появиться коричневые пятна. Укрепляющий лак поможет избавиться от неприятных ощущений в ногтях. У некоторых пациентов развивается «ладонно-подошвенный синдром», который вызывает ощущение стянутости, жжения или покраснения кожи рук и ног. Она шелушится и трескается, покрывается волдырями или язвами, человеку становится трудно ходить или работать руками. Регулярно используйте жирный крем для рук, чтобы кожа оставалась мягкой, при мытье посуды надевайте перчатки, покупайте мягкое увлажняющее мыло для рук и не держите их долго в горячей воде. Носите удобную, хорошо сидящую на ноге обувь.

При химиотерапии иногда повреждаются нервы на пальцах рук и ног («периферическая нейропатия»), что снижает болевую и температурную чувствительность конечностей. Больные с трудом выполняют какую-либо работу, требующую мелкой моторики, – например, долго застегивают пуговицы. Как правило, данные симптомы со временем проходят, но они могут остаться и на всю жизнь. Если периферическая нейропатия очень сильно вас беспокоит, онкологу, возможно, придется снизить дозу лекарств, используемых при химиотерапии.

Суставы и мышцы

У вас может начаться ломота в теле и возникнут боли в суставах, отекут руки и ноги, а также появятся судороги в конечностях. Регулярный прием обезболивающих препаратов позволит справиться с болевым синдромом. Когда вы сидите или лежите, чтобы уменьшить отечность, нужно держать ноги повыше, для этого можно использовать подушку.

«Химический мозг» (центральная нейротоксичность)

Первые несколько дней после химиотерапии вам будет трудно концентрироваться на различных действиях. Данное явление называется «центральной нейротоксичностью». У вас появится «туман в голове», будет трудно сосредоточиться на чтении книги или просмотре телевизора дольше, чем на несколько минут. Вы станете долго подбирать слова или не сможете запомнить самые простые вещи. Со временем всё пройдет, вам просто придется подождать. Держите под рукой блокнот, чтобы записывать туда важную информацию. Лиз собирала пазлы, потому что не могла сосредоточиться ни на чем другом, а глядя на постепенно вырисовывающуюся картинку, чувствовала, что смогла добиться какого-никакого результата. Некоторые пациенты страдают от побочных эффектов месяцами или даже годами. Лиз всё еще время от времени путает слова, хотя ее лечение закончилось уже три года назад. Различные головоломки, игры для тренировки мозга, а также йога и ментальные практики помогут справиться с симптомами центральной нейротоксичности (подробнее об этом см. в главах 14 и 18).

Усталость

Сама химиотерапия и препараты для уменьшения побочных эффектов от данного лечения вызывают усталость. Усталость – это умственное и физическое истощение, которое не проходит даже после отдыха. Подробнее мы рассмотрим этот вопрос в главе 15.

Бессонница

Если для уменьшения побочных эффектов химиотерапии вам назначат стероиды, они могут вызвать бессонницу на пару дней. Вам не удастся заснуть, и вы будете бодрствовать всю ночь. Данное состояние становится особенно неприятным, если вы испытываете сильную боль или нервничаете. Убедитесь в том, что вы приняли обезболивающие. Если вы так и не сможете заснуть, посмотрите телешоу, почитайте журнал или пообщайтесь с друзьями на форумах (всегда найдутся люди, которые не спят в три часа ночи!).

Менопауза

Химиотерапевтические препараты оказывают влияние на яичники и могут вызвать у вас мгновенную менопаузу. В главе 16 описано, как контролировать симптомы менопаузы и сохранить фертильность.

Влияние на диабет

Если у вас диабет, сочетание нерегулярных приемов пищи и необычных продуктов вместе со стероидами повлияет на ваше состояние, в результате чего может сильно повыситься или понизиться уровень сахара в крови. Если вы принимаете инсулин, вам нужно будет более регулярно проверять уровень сахара в крови во время лечения. Онколог, возможно, свяжется с вашим диабетологом, терапевтом и/или диетологом, чтобы составить грамотный план прохождения химиотерапии.

Как справиться с химиотерапией

Не существует универсального совета о том, как пережить химиотерапию. Сейчас мы расскажем, как сами справлялись с лечением. Мы надеемся, что эти советы и для вас окажутся полезными.

ПОДГОТОВЬТЕСЬ К ТРУДНЫМ ДНЯМ

Соберите «контейнер для химиотерапии» – коробку или сумку, которая всегда будет рядом с вами, когда вы решите прилечь и отдохнуть. Положите в нее губной бальзам, крем для рук, термометр, обезболивающие, небольшой блокнот и ручку, а также пару журналов. Купите себе теплое пушистое одеяло, под которым вы будете греться. Может быть, вам захочется поставить зубную щетку, зубную пасту и жидкость для ополаскивания полости рта еще и в ванной на первом этаже, чтобы чистить зубы после еды прямо там и не тратить силы на подъем по лестнице.

САМОКОНТРОЛЬ