Правда о лекарствах. Когда они помогают, когда вредят и когда опутошают кошелек, не принося пользы

Если же человек правда верит в целебную силу эффекта плацебо и капли «Рескью», то в этом нет ничего плохого, ведь тогда можно обойтись без бензодиазепинов, которые вызывают привыкание. Но с тем же успехом можно прожить и без цветочных эссенций. Эффект плацебо был бы тем же.

Меня не устраивает в псевдомедицине то, что делаются заявления, которые не соответствуют действительности, а люди им верят и отказываются от настоящего лечения, в то время как производители пустышек зарабатывают на этом много денег.

Для увеличения прибыли производители придумали вариант капель «Рескью» и других эссенций без спирта. В них в качестве консерванта вместо спирта используют глицерин, поэтому препараты можно давать и детям.

Но мало хорошего в том, чтобы приучать ребенка с малых лет к тому, что для каждого пустяка требуется «лекарство». Цветочная терапия Баха ничем не отличается от гомеопатии.

– Понял, – говорю я и достаю флакон из выходного отсека.

– И еще один для собаки, – чуть вежливее просит женщина.

Если вы думаете, что производители этих препаратов ограничиваются версиями без спирта для детей, то вы ошибаетесь: есть еще капли для домашних животных. Их предлагают для поддержки питомцев, а особенно собак, в стрессовых ситуациях. Например, в новогоднюю ночь или при посещении ветеринара.

Обычно эти капли не нужны, потому что животное успокаивается само по себе или действует эффект плацебо через хозяина. Это означает, что когда человек вводит капли питомцу и ожидает от него спокойствия, это спокойствие может наступить на самом деле.

Но извлечение прибыли из капель для питомцев – это далеко не все. Очевидно, фантазия производителей ничем не ограничена. При желании можно приобрести пастилки для лошадей, конфеты для собак, крема, леденцы, жевательную резинку и, конечно же, гранулы.

Я запрашиваю у робота и капли для животных.

– Вы ведь знаете, что действие капель ограничивается эффектом плацебо? – спрашиваю я.

– Перестаньте нести чушь, молодой человек! Они помогают и мне, и моему Владимиру!

– Гав! – подтверждает собака, которую я до этого не замечал. Оказалось, что она совсем маленькая.

– Как вам будет угодно, – подчеркнуто вежливо отвечаю я.

– Вот и славно! – так звучит ее ответ.

– Вы знаете, как их применять? – уточняю я, хотя этот вопрос нужно задавать в обязательном порядке только для лекарственных средств.

– Да, конечно! – говорит женщина, после чего бросает на монетницу купюру в 20 евро. Она убирает флаконы в сумку, а я кладу сдачу. Она забирает деньги и молча уходит из аптеки вместе с Владимиром.

– Гав!

Глава 38 Почему на самом деле муколитики не нужны

Когда дверь открывается, до меня доносится громкий лай Владимира – пса последней покупательницы. Похоже, он решил устроить дуэль с высоким лысым мужчиной, который с кашлем вошел в аптеку.

– Добрый день! – приветствую его, когда он подходит к кассе.

– Добрый день! – отвечает он хриплым голосом и кашляет в согнутый локоть черного костюма как по команде.

Звучит он скверно. Я бы не удивился, если легкие вдруг оказались на полу перед ним. Красные слезящиеся глаза сочетаются по цвету с ярко-красным лицом. Здесь бы пригодилась вода.

– Позади вас кулер. Можете им воспользоваться, – предлагаю я, и мужчина тут же оборачивается.

– Спасибо! – он подходит к кулеру, берет стаканчик и наполняет его водой. Мужчина одним глотком опустошает стакан и подходит ко мне с пустой емкостью.

– Мне срочно нужно что-нибудь от кашля! – говорит он.

– Так и думал, – с ухмылкой говорю я.

– Можете посоветовать что-нибудь для отхождения мокроты?

Средства для отхождения мокроты (или отхаркивающие препараты) предназначены для того, чтобы облегчить отхаркивание бронхиального секрета из бронхов и трахеи за счет разжижения слизи. Это отчасти уменьшает позывы к кашлю.

Однако использование отхаркивающих средств до сих пор во многом основано на опыте. К сожалению, большинство исследований неубедительны. Те же, которые можно считать качественными, не свидетельствуют о реальной пользе муколитиков, хотя их все равно часто покупают и советуют.

Немецкое общество общей и семейной медицины опубликовало руководство по лечению кашля. В нем говорится, что нет исследований, согласно которым при остром кашле следует назначать отхаркивающие средства. При мокром кашле во время простуды надо следить за тем, чтобы пить достаточное количество жидкости. Если ее мало, откашливаться будет тяжелее.

Если вы относитесь к той категории людей, которым обязательно нужно что-нибудь выпить от кашля, выбирайте растительные отхаркивающие средства, например препараты с миртолом, тимьяном, плющом или примулой. Их эффективность не очень велика, но больше, чем у синтетических препаратов вроде амброксола или АЦЦ.

Но даже если вы не станете ничего принимать, простудный кашель, скорее всего, сам пройдет через две-три недели. Так что можно сэкономить на таблетках.

– У большинства препаратов, которые есть на рынке, небольшая эффективность, а некоторые и вовсе не работают, – отвечаю я.