В 1995 году открытие лептина Джеффри Фридманом (гормон насыщения, описанный в главе 2) обнаружило другой важный аспект связи жира и фертильности. Прочитав публикацию Фридмана в Science, Фриш отправила Фридману свои статьи насчет телесного жира и половой зрелости. Фридман ответил: «Я думал, вам будет интересно знать, что вы можете сделать бесплодную мышь способной к деторождению с помощью инъекций лептина». Этот белок был другим пропущенным звеном, которое объясняло, почему низкое содержание жира препятствует половому созреванию. Вскоре после этого Фарид Чехаб из Университета Калифорнии в Сан-Франциско опубликовал в Science отчет: когда нормальные мыши получали инъекции лептина, они созревали быстрее, чем те, которым вводили плацебо. Ткани их репродуктивной системы — яичника и матки — развивались быстрее, чем у мышей контрольной группы. Исследования на людях также показали, что повышение уровня лептина в подростковый период вызывает ускорение роста, и что он в перспективе активирует гормон, высвобождающий гонадотропин, который в свою очередь приводит к половому созреванию. И если жир не производит достаточно лептина, чтобы этот процесс начался, то половое созревание откладывается.
Но недостаточное количество жира воздействует не только на женскую репродуктивную систему. В растущих мужчинах недостаток полового влечения является первичным признаком недостаточного поступления калорий, а если потеря веса длится долгое время, то это приводит к снижению функции простаты. В конечном итоге уменьшается подвижность и живучесть сперматозоидов. Когда потеря веса приобретает острую форму, то есть составляет 25 или более процентов от нормы, снижается выработка спермы.
Жир также играет роль в развитии мужчины. Хорошей иллюстрацией может послужить двадцатидвухлетний молодой человек из Турции, у которого мутация в обеих копиях гена лептина привела к очень низкому уровню этого гормона. Результатом стал очень низкий уровень тестостерона и отсутствие признаков возмужания, никаких волос на лице или теле, недоразвитые внешние половые органы. Его родственница тридцати четырех лет также имела эту мутацию, и в результате у нее наблюдалась нерегулярная менструация.
Как только оба начали получать инъекции лептина, и них началось половое созревание, несмотря далеко не на подростковый возраст. У мужчины вырос уровень тестостерона, сила мышц, уровень энергии, начали расти волосы на теле. У него даже произошло увеличение пениса и яичек. У его родственницы нормализовался менструальный цикл.
Но самым замечательным в этой паре, с точки зрения ученых, были изменения в поведении, спровоцированные лептином. Понятно, что скорректировались пищевые привычки, когда отступил лютый голод. Но лептин также вызвал скачкообразное изменение уровня психологической зрелости. До лечения наши герои вели себя по-детски, уступчиво. Однако прошло всего две недели с начала лептиновых инъекций, еще не было никакой значимой потери веса, но поведение уже изменилось, стало более взрослым, более напористым. Жир с помощью лептина повернул выключатель, который обеспечивает наш переход во взрослое состояние, как физиологическое, так и психологическое. Если бы только тинэйджеры, так переживающие по поводу собственного тела и рвущиеся во взрослую жизнь, знали, насколько важен их жир!
Но нужно помнить, что, хотя слишком малое количество телесного жира может спровоцировать репродуктивные нарушения, к тому же эффекту может привести и слишком большое его количество. Ожирение вызывает неправильное соотношение андрогена и эстрогена у обоих полов, что ведет к эректильной дисфункции у мужчин и нарушению цикла у женщин. Избыток эстрогена, инсулина и лептина, образующиеся при ожирении, мешают работе репродуктивной системы. Природа не приветствует слишком малое или слишком большое количество жира. Данные медицинской науки свидетельствуют, что это правило действует и в случае новорожденных.
Дэвид Хоффман — специалист по репродуктивному здоровью во Флориде, каждый день извлекает пользу от исследований Фриш и ее коллег-ученых. Он работает со спортсменками и балеринами, у которых очень низкий уровень жира. Он говорил: «Многие проблемы, которые мы видим у этих пациентов, вызваны малым объемом телесного жира. У нас в распоряжении целый набор анализов на гормоны и прочее, которые я провожу. В идеале необходимо убедиться, что запасы энергии достаточны, и мы пытаемся удержать их ИМТ (индекс массы тела) в диапазоне между 19 и 25. Но если смотреть на вещи реалистично, ясно, что некоторые из пациентов никогда там не будут. Поэтому моя цель сводится к тому, чтобы они придерживались здорового питания, и чтобы их циклы вернулись на место».