Определите содержание тестостерона. Прием препаратов с ДГЭА повышает уровень тестостерона у женщин. Такой же результат дает потребление 1–2 ст. ложек молотого льняного семени в день. Я всегда рекомендую оба эти средства. Льняное семя содержит ингибитор ароматазы, который препятствует превращению всего тестостерона в эстроген, что происходит в состоянии стресса.
Следуйте рекомендациям для устранения токсического эстрогена, приведенным в разделе о системной красной волчанке
.Если болезнь затронула суставы, следуйте рекомендациям, приведенным в разделе о ревматоидном артрите
, и уделите особое внимание лечению синдрома «протекающего» кишечника.Обязательно проверьте уровень антител к вирусу Эпштейна – Барр и сделайте все четыре анализа (см. здесь
), показывающие хроническое течение или обострение болезни.Я включила эти два заболевания в один раздел, так как у них много общего. Как вы помните, хронический лимфоматозный тиреоидит – это состояние, при котором наш организм производит антитиреоидные антитела, которые медленно разрушают щитовидную железу, что в итоге приводит к гипотиреозу. При базедовой болезни иммунная система продуцирует стимулирующие антитела, которые заставляют щитовидную железу вырабатывать чрезмерное количество тиреоидного гормона, что приводит к развитию гипертиреоза. Оба типа антител могут образовываться в нашем организме длительное время, прежде чем появятся признаки гипо- или гипертиреоза. Раннее выявление этих антител – прекрасная возможность решить проблему с аутоиммунитетом и спасти щитовидную железу от повреждения. Я провожу скрининг всех моих пациентов на эти антитела, даже при нормальных показателях гормонов щитовидной железы, и в большинстве случаев обнаруживаю антитиреоидные антитела. Поэтому обязательно сделайте анализ на антитела, особенно если у вас диагностировано какое-либо другое аутоиммунное заболевание, даже если на первый взгляд кажется, что щитовидная железа работает нормально.
Вирусы уже давно подозревают в причастности к развитию подострого тиреоидита. Это воспаление щитовидной железы, которое следует непосредственно за вирусным заболеванием, таким как инфекция верхних дыхательных путей, грипп или инфекционный мононуклеоз, и вызывает боль в шее или сильную боль в горле. Некоторые болеют несколько недель или даже месяцев, а потом их самочувствие улучшается. При подостром тиреоидите больные могут испытывать симптомы, характерные для избытка тиреоидного гормона (учащенное сердцебиение, снижение веса, бессонница) или его недостаточности (усталость и вялость, прибавление в весе, выпадение волос, постоянное ощущение холода). Есть основания полагать, что это состояние вызвано инфекцией, но вопрос, может ли эта инфекция привести в дальнейшем к развитию хронического лимфоматозного тиреоидита или базедовой болезни, остается открытым. Хотя это представляется вполне возможным и даже известны случаи, подтверждающие это предположение, тем не менее это нетипично. Таким образом, если инфекция и является причиной подострого тиреоидита, она лишь в редких случаях вызывает аутоиммунное заболевание щитовидной железы.
Но помимо подострого тиреоидита, существует масса данных, свидетельствующих, что инфекционные агенты способны провоцировать развитие аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Например, исследования показали сезонность и географическую изменчивость в заболеваемости базедовой болезнью. Другие исследования обнаружили недавнюю бактериальную или вирусную инфекцию в крови у 36 % пациентов с впервые выявленной базедовой болезнью и только у 10 % испытуемых в контрольной группе. Инфекционные агенты, вовлеченные в этот процесс, включают коксаки-вирус типа В, ретровирусы, вирус гепатита С, Yersinia enterocolitica и Helicobacter pylori. Данные, подтверждающие наличие вирусов или их компонентов в ткани щитовидной железы, были получены для ретровирусов при базедовой болезни и для вируса HTLV-1 (вирус Т-клеточного лейкоза человека I типа), энтеровируса, вируса коревой краснухи, вируса паротита, вируса простого герпеса, вируса Эпштейна – Барр и парвовируса при хроническом лимфоматозном тиреоидите[99]
.Вызывают ли эти вирусы или бактерии болезнь? Я все более и более склоняюсь к мысли о том, что инфекции могут проникать и укореняться в поврежденной ткани, где развивается воспаление и идет иммунная активность. Поэтому возможно, что эти вирусы являются просто «молчаливыми наблюдателями». Нужны дальнейшие исследования, чтобы разобраться в этом вопросе. Отмечу, что это еще один пример способности вирусов присутствовать в местах повреждения и воспаления тканей организма в качестве либо их причины, либо следствия.