Базедова болезнь возникает тогда, когда организм вырабатывает антитела, стимулирующие щитовидную железу, заставляя ее секретировать избыточное количество гормона тироксина (известного также как Т4). Это состояние называется гипертиреоз. Традиционное лечение включает прием медикаментозных препаратов, нацеленных на разрушение щитовидной железы, с тем чтобы она прекратила бесконтрольную продукцию гормонов. При тяжелых симптомах, таких как опасное увеличение частоты сердечных сокращений или существенное снижение веса и бессонница, это лечение может быть вполне оправданно. Но в моей практике многие пациенты не страдали так сильно, поэтому у нас было время, чтобы решить аутоиммунную проблему, справиться с антителами и тем самым избежать приема лекарств, повреждающих щитовидную железу.
• Снижение веса.
• Учащенный пульс.
• Выпуклые глаза (пучеглазие).
• Бессонница.
• Ощущение жара.
• Беспокойство, суетливость.
• Диарея.
• Раздражительность.
• Приступы сердцебиения.
• Анализ на гормон ТТГ.
• На свободный гормон Т4.
• На свободный гормон Т3.
• На тиреостимулирующие иммуноглобулины (ТСИ).
• На антитела к рецепторам ТТГ.
Вот образец результатов анализов, которые можно ожидать при базедовой болезни:
• Показатель ТТГ низкий, как правило, < 0,5 мМЕ/л, часто ниже или не определяется.
• Свободный Т4 повышен, обычно более 2,5 нг/дл.
• Свободный Т3 может быть в норме, но обычно выше 4,0 пг/мл.
• Анализ на ТСИ либо на антитела к рецепторам ТТГ будет положительным; если оба анализа в норме, значит, у вас нет базедовой болезни.
Количественные показатели в данном образце типичны для классической картины базедовой болезни. Однако иногда только один показатель выходит за пределы нормы, например высокий свободный Т4 при нормальном уровне ТСИ. Это говорит о том, что вы, скорее всего, рано захватили проблему, это идеальный момент, чтобы пройти все четыре этапа программы, описанной в этой книге, и предупредить развитие болезни.
Это наиболее распространенное аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы поражают щитовидную железу. Обычно это аутоиммунное состояние диагностируется только после развития гипотиреоза, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов. В этом случае традиционное лечение заключается в назначении заместительной гормонотерапии. Этот подход решает только проблему гипотиреоза, но не аутоиммунной патологии. Не лучше ли выявить наличие хронического лимфоматозного тиреоидита раньше, чем будет повреждена щитовидная железа и возникнет необходимость в заместительной терапии? Если вы вовремя узнаете диагноз и пройдете все этапы лечения, описанные в этой книге, вы сможете остановить аутоиммунную атаку на щитовидную железу, прежде чем разовьется гипотиреоз.
Учтите, когда дело касается щитовидной железы, могут иметь место две проблемы: аутоиммунное заболевание и нарушение функционирования железы. Хронический лимфоматозный тиреоидит может развиться и при нормальной функции щитовидной железы, и при гипотиреозе. В любом случае симптомы будут одинаковыми, поэтому для постановки правильного диагноза совершенно необходимо сделать анализы крови.
• Увеличенная щитовидная железа (так называемый зоб).
• Боль в горле, в некоторых случаях.
• Усталость.
• Выпадение волос.
• Прибавление в весе.
• Анализ на ТТГ.
• На свободный Т4.
• На свободный Т3.
• На антитела к тиреоглобулину и к тиреопероксидазе.
Содержание одного из типов антител будет повышено: либо уровень антител к тиреопероксидазе, либо уровень антител к тиреоглобулину. Если оба показателя в норме, значит данное заболевание отсутствует.
ТТГ, свободный Т4 и свободный Т3: если показатели этих гормонов в норме, это идеальное время пройти все этапы программы, описанной в этой книге, вы захватили проблему вовремя, пока она еще обратима, и сможете предотвратить повреждение щитовидной железы.
Вот нормальные показатели гормонов для скринингового обследования:
• ТТГ: < 3,0 мМЕ/л.
• Свободный Т4: > 1,0 нг/дл.
• Свободный Т3: > 2,6 пг/мл.
Содержание одного из видов антител будет повышено: либо уровень антител к тиреопероксидазе, либо уровень антител к тиреоглобулину.
• ТТГ: от 3 до 4,5 мМЕ/л.
• Свободный Т4: < 1,0 нг/дл.
• Свободный Т3: < 2,6 пг/мл.
Если показатель ТТГ ниже 4,5, диагноз «гипотиреоз» не поставят, но, возможно, вы уже на пути к нему и ощущаете последствия вялой работы щитовидной железы. Отведите три месяца на выполнение программы, описанной в этой книге, уделив особое внимание дополнительным мерам лечения, приведенным ниже, и, возможно, вам удастся избежать заместительной гормонотерапии.