С годами дизайн тестов на беременность становился только приятнее глазу, а техника использования проще. В 1988 году появились привычные современным женщинам тест-полоски, а позднее их дополнили цифровые тесты, определяющие беременность с первых дней задержки. Производители не останавливаются на достигнутом. Последние несколько лет активно рекламируются биоразлагаемые тесты на беременность из растительных волокон.
Глава 7
Переливание крови
Издревле крови приписывались чудесные свойства. Считалось, что вместе с кровью можно передать от одного человека к другому частицу души. Герой древнегреческих мифов Одиссей поил кровью тени подземного мира, возвращая им видимый облик и речь. Кроме того, кровь использовали в омолаживающих процедурах. Существует легенда, будто в Риме стареющий папа Иннокентий VIII поправлял немощное здоровье кровью мальчиков. Согласно одной версии, речь шла о переливании крови, но ходят слухи, что он ее пил. Древнегреческому царю Константину ванны из крови животных прописывались для лечения проказы (лепры). Описаны случаи лечения эпилепсии кровью убитых гладиаторов. И все же переливание крови ведет свой отсчет от другого – достоверного – события.
Двенадцатого июня 1667 года французский врач Жан-Батист Дени (1640–1704) перелил приблизительно 350 мл крови ягненка юноше с лихорадкой. Пациент поправился, и этот случай вошел в анналы медицины как первое успешное переливание крови. Все последующие процедуры закончились фатально. Французский парламент, заодно и духовенство католической церкви наложили запрет на процедуру. Исследования в этой области прервались почти на полтора века.
Ситуация изменилась в 1818 году, когда британский хирург и акушер Джеймс Бланделл (1790–1878) доложил на заседании Лондонского научного сообщества об удачном опыте переливания крови от человека к человеку. Пациентом Бланделла стал 35-летний мужчина с карциномой желудка. Он получил 500 мл человеческой крови внутривенно и даже отмечал некоторое улучшение самочувствия. Однако спустя 56 часов скончался. Тем не менее успех был налицо! Бланделл выдвинул идею использовать трансфузию для лечения тяжелого послеродового кровотечения. Он также разработал конструкцию первого аппарата для переливания крови. Причем все детали – трубки, воронки, шприцы – были металлическими. До изобретения резины оставалось два десятка лет.
Бланделл и его последователи осуществляли прямое переливание крови. Кровь забирали у донора и тут же вводили реципиенту. Никто не знал, можно ли хранить кровь, а тем более переливать ее после хранения. Доноров подбирали эмпирически, то есть без учета группы крови (их откроет Карл Ландштейнер в 1900 году). В таком случае половина переливаний были обречены на неудачу. В 1840 году под руководством Бланделла Сэмюэль Армстронг Лейн (1802–1892) предпринял успешную попытку лечения гемофилии при помощи переливания крови. Этот прецедент дал основание сформировать показания к процедуре, но до абсолютного понимания вопроса было еще далеко. Процент неудачных трансфузий оставался высоким. Было спасено много жизней, но и немало погублено. Никто не мог понять, почему в одних случаях пациенту становится лучше прямо «на игле», а в других человек стремительно угасает.
В период рискованных экспериментов Бланделла на стажировке в Лондоне находился педиатр и акушер Степан Фомич Хотовицкий (1796–1885). Вернувшись на родину и получив должность старшего городского акушера, Хотовицкий поспособствовал тому, чтобы его младший коллега, Андрей Мартынович Вольф, отправился на обучение к Бланделлу.
Спустя 14 лет, 8 апреля 1832 года, Вольф в одном из петербургских роддомов спас роженицу от послеродового кровотечения, влив ей пол-литра крови, взятого у ее побледневшего от переживаний мужа. Вольфа можно назвать первым гемотрансфузиологом в России. Всего им было выполнено семь переливаний крови в связи с кровопотерей в результате послеродового кровотечения. Известно, что одна из семи женщин выжила. О судьбе остальных история умалчивает. Свой опыт акушер описал в статье и опубликовал ее в «Вестнике немецких врачей». Когда один из мастодонтов отечественной хирургии, профессор Медико-хирургической академии в Петербурге, анатом и хирург Илья Васильевич Буяльский авторитетно заявит, что в России не было случаев успешного переливания крови, Вольф попробует ему возразить, но встретит ярое сопротивление профессуры. Что за неслыханная дерзость – возражать ученому такой величины?!