Проклятие Евы. Как рожали в древности: от родов в поле до младенцев в печи

С приходом советской власти началась медикализация беременности и материнства. Полагали, что больничные условия как нельзя лучше подходят для новорожденных детей и их матерей. Тут в полной стерильности и согласно строгому режиму проходило налаживание грудного вскармливания. На новорожденного предлагали смотреть как на «хирургического больного, которому сделана операция». Матери вменялось мыть руки и грудь перед каждым кормлением, надевать марлевую повязку при простудных заболеваниях, даже при малейшем насморке. На предприятиях были повсеместно введены перерывы на кормление, предлагалось создать особый конвейер, на котором будут работать исключительно кормящие матери. Работа должна быть организована таким образом, чтобы производство не простаивало.

Идеалом женщины служил образ матери, которая реализовала свой репродуктивный потенциал и при этом отрабатывала полную смену.

Позже это назовут «двойной ношей». В годы Великой Отечественной войны и долгое время после нее женщины оставались единственной рабочей силой. Ребенка предлагалось пристраивать в ясли с самого раннего возраста. Кормление по режиму стало единственной возможностью сохранить грудное вскармливание.

Считалось, что ночью ребенок должен спать. Поэтому появились рекомендации по необходимому «отдыху» детского желудка. Крик ребенка рекомендовалось игнорировать. Прорыдав пару ночей, малыш понимал – мама не придет. Матерям нужно было сцеживать обе груди до последней капли, поскольку ночной перерыв не мог положительно повлиять на лактацию, молоко вскоре «уходило».

Появление на рынке искусственных смесей все восприняли как большое облегчение. Первые заводы для промышленного изготовления детского питания были построены в СССР в 1970-1980-х годах. Правда, сначала смеси были несовершенными, дети стали страдать авитаминозом, рахитом, анемией. Тогда появились новые, совершенно невероятные рекомендации: полагалось «готовить» желудочно-кишечный тракт ребенка к смесям с трех месяцев, предлагая ему по капельке сладкого сока, ложечки фруктового пюре.

Очень скоро медики пришли к выводу, что кормить малыша неадаптированной пищей – значит подвергать его организм жуткому стрессу.

С одной стороны, было предпринято много рациональных реформ, позволивших снизить уровень младенческой смертности, а с другой – с последствиями советского «наследия» акушеры-гинекологи сталкиваются до сих пор.

Ныне кормящая мама должна выдержать не только сложности в налаживании грудного вскармливания, но и преодолеть натиск старшего поколения с авторитетными замечаниями.

Пара слов про молокоотсосы

Официально автором первого молокоотсоса считается Амбруаз Паре, отец хирургии, о котором речь шла в предыдущих главах. Однако некоторые архивные данные свидетельствуют о том, что еще в V–IV века до н. э. существовали специальные сосуды с узким горлышком – гуттусы, – предназначенные для выведения молока из женской груди [55].

В 30-томном медицинском трактате средневекового арабского хирурга Абу-ль-Касим Халаф ибн Аббас аз-Захрави (936–1013) содержатся описания инструментов, с помощью которых врачи извлекали инородные тела из пищевода, приборов для осмотра ушей и мочеполовых органов, а также сосуд, «отсасывающий женский сосок наружу».

Дело в том, что первые молокоотсосы предназначались не для сохранения грудного вскармливания и сбора молока, а для восстановления анатомии соска. Мода диктовала особые требования: кринолин и тугие корсеты были неизменными спутниками любой благородной дамы – и причинами мастита и лактостаза[107] у кормящих матерей. Девочки надевали корсет задолго до того, как формировался скелет грудной клетки и молочные железы. Это послужило причиной появления в медицинских трактатах XVI–XVIII веков описаний «втянутых сосков». Первые молокоотсосы были устройствами для «удлинения сосков, когда соски отошли глубоко в грудь», и использовались за несколько недель до родов. Это помогало ребенку взять грудь и способствовало налаживанию грудного вскармливания.

Только в начале XIX века врачи отметили, что использование молокоотсосов улучшает лактацию. Это позволяло использовать грудное молоко при вскармливании недоношенных младенцев.

Первый задокументированный патент на молокоотсос получил 20 июня 1854 года американец Оруэлл Х. Нидхэм.

Спустя 10 лет молокоотсос появился в России: его изобрел и запатентовал русский исследователь Л. О. Колбин.

Степан Фомич Хотовицкий

(1813–1885)

Одним из первых отечественных педиатров и автором фундаментального руководства по детским болезням в России считается Степан Фомич Хотовицкий.