Психология женского насилия. Преступление против тела

Возможность рассмотреть влияние собственного раннего опыта взаимодействия со своим родителем наличное развитие в целом, начать понимать и контролировать импульсы жестокости и отчаяния, готовность ценить ребенка как другого человека, а не как расширение самого себя, является отправной точкой необходимой психической сепарации между матерью и ребенком. Таким образом матери, предрасположенные к риску жестокого обращения с детьми, могут получить реальное понимание того, что их дети существуют сами по себе, а не только в качестве их зеркальных отражений, и у детей есть их собственные потребности и желания.

Хотя очевидно, что для правительства крайне важно законодательно обеспечить совместную ответственность за благополучие и защиту детей и закрепить ее за органами здравоохранения, местными органами власти, должностными лицами в области образования и полицией, сами по себе эти меры не могут предотвратить появления трагических случаев, обусловленных причинами, которые могут проявляться совершенно бессознательно в поведении людей, пытающихся защитить себя от эмоциональной боли. Необходимость поставить под сомнение распространенную убежденность в том, что основная роль женщины-матери по умолчанию состоит в обеспечении питанием и защитой, — одна из болезненных, но необходимых задач. Также необходима надежная и тщательная подготовка и супервизирование специалистов по опеке. Без такого ресурса внутренняя эмоциональная работа этих специалистов и осмысление ими возникающих проблем, столь важные для того, чтобы справиться со случаями, подобными описанным в данной главе, будут невозможны, даже если проработанные и сформулированные самым тщательным и точным образом процедуры по взаимодействию между различными государственными ведомствами, структурами и службами будут утверждены в обязательном порядке.

Глава 4. Сфабрикованная или индуцированная болезнь

Во всех случаях надо отметить, что не только на обнаружение, но и на осознание того, что происходило, потребовалось несколько месяцев, потому что ответственным лицам не могло прийти в голову столь невероятное, и даже когда они начинали думать над этим, то не могли поверить в то, что медсестра может убивать пациентов и особенно младенцев.

(Hunt, Goldring 1997, р. 190; курсив мой — А. М.)

Введение

Сфабрикованное или искусственно вызванное заболевание (fabricated or induced illness — FII), или, как его ранее именовали, делегированный синдром Мюнхгаузена (Münchhausen Syndrome By Proxy‑MSBP), представляет собой один из самых тревожных и драматических примеров женской перверсии, при которой женщины используют в качестве предлога роль заботливой матери, медсестры или няни для того, чтобы причинять детям вред[1].

Приведенная выше цитата адвокатов, принимавших участие в деле против Беверли Алитт, медсестры из Великобритании, убившей четырех детей, включая младенцев, которые находились на ее попечении, описывает ключевую сложность в выявлении случаев насилия такого рода. Должности медсестры и няни — символически материнские роли, которые идеализируются в обществе настолько, что остаются скрытыми те возможности проявить жестокость и извращенность, которые эти рати предоставляют. Поврежденное тело ребенка обнажает внутренние повреждения психики преступника.

В этой главе я обсуждаю споры, возникшие вокруг диагноза «делегированный синдром Мюнхгаузена», а также замену термина на «сфабрикованное или искусственно вызванное заболевание». Я обозреваю литературу, относящуюся к этому относительно редкому, но крайне опасному состоянию, и рассматриваю последние результаты проведенного сторонниками теории делегированного синдрома Мюнхгаузена исследования двух получивших наибольшую огласку случаев, а также последующее решение Генерального медицинского совета (The General Medical Council). Случаи насилия в отношении детей, выраженные в искусственном провоцировании заболеваний или в фактическом удушении либо отравлении младенцев, раскрывают жажду убийства и мощные идентификации родителя либо опекуна, которые я исследую и описываю. Также я привожу пример случая из практики, наглядно иллюстрирующий те сложности, с которыми сталкивается процесс выявления FII, а также комплексный характер его манифестации.