Психология женского насилия. Преступление против тела

Одним из аспектов, который в докладе Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья расценивается как прогностический в отношении лечения, является способность матери отличать потребность своего ребенка от своих собственных (Royal College of Pædiatrics and Child Health, 2002). Для специалистов по защите детей существует ряд важнейших вопросов. В докладе Департамента здравоохранения, который называется «Защита детей, чье заболевание было индуцировано либо сфальсифицировано другим лицом», подчеркивается необходимость межведомственной работы и описываются долгосрочные последствия для детей, подвергшихся насилию такого рода:

Фальсификация заболевания необязательно приводит к тому, что ребенку причиняется физический вред. В тех случаях, когда дети не страдали от физического вреда, по-прежнему может оставаться опасение, что они страдают от эмоционального вреда… От эмоционального вреда дети могут также страдать в результате ненормальных отношений со своей матерью (если она несет ответственность за совершение этого насилия) и нарушенных отношений в их семьях.

(Department of Health. 2001, р. 15)

Авторы отмечают, что, хотя отцы могут и не являться лицами, активно совершающими действия насильственного характера, их осведомленность в том, что делают с детьми матери, ставит их в положение виновных и раскрывает степень нарушенности семейной системы.

Кроме того, у детей, которые подвергаются насилию в такой форме, иногда может развиваться высокая тревожность в отношении состояния их здоровья либо проявляться склонность к самоповреждающему поведению в той или иной форме. Такие дети продолжают демонстрировать сильную привязанность к матерям, совершающим в отношении них насилие, а также определенное замешательство, что связано с тем, что, когда насилие началось, они были слишком маленькими, чтобы понять, что происходит, и оказались обязаны скрывать факты насилия от внешнего мира. Они ошибочно считали, что были любимы во время болезни. Такое замешательство, характерное для детей, которые подвергались насилию со стороны лиц, которые о них заботились и которым они доверяли может вызвать у этих людей во взрослом возрасте чувства гнева и то, что их предали медики и другие работники сферы здравоохранения.

Последствие для детей, у которых заболевание было сфабриковано или искусственно вызвана

Исследование 54 детей, о которых известно, что у них было искусственно вызвано либо сфабриковано заболевание, выявило ряд эмоциональных и поведенческих расстройств, и также проблемы, связанные с обучением в школе, включая трудности с концентрацией внимания и посещаемостью (Bools et al., 1994). Эти проблемы наблюдались как у детей, которые жили со своими родителями, склонными к насилию, так и у тех, кто был помещен под опеку, что указывает на необходимость применения режимов лечения, которые конкретно учитывали бы текущие потребности ребенка в течение всего детства. Макгуайр и Фельдман также сообщили о ряде расстройств у детей, о которых известно, что у них было заболевание, сфабрикованное либо искусственно вызванное, — в зависимости от возраста ребенка (McGuire, Feldman, 1989). Например, расстройство пищевого поведения у младенцев, отстраненность и гиперактивность улетев дошкольного возраста и прямые фальсификации либо преувеличение физических симптомов среди детей старшего возраста в подростков.

Одним из наиболее важных факторов точного и раннего выявления FII является признание специалистами того факта, что материнское насилие существует и что оно может быть выявлено даже там, где имеет место очевидная материнская компетентность. При проведении точной оценки риска важно, чтобы специалисты, работающие по делу, собирали как можно больше информации с целью сформирования всестороннего представления о факторах, которые привели к тому, что мать совершала в отношении своею ребенка насилие в определенной форме. Эта задача может быть более сложной в случаях FII в силу непризнания некоторыми женщинами того, что они умышленно создали или сфабриковали симптомы у своих детей; таким образом, представляется целесообразным использование технологий скрытого видеонаблюдения (Cordess, 1998). Важно, чтобы профессионалы сохраняли объективный взгляд на происхождение травмы и не позволяли сентиментальным и идеализированным верованиям касательно материнства влиять на их суждения, а ребенку — оставаться в условиях серьезного риски.