Психотерапия и экзистенциализм. Избранные работы по логотерапии

Случай 5. П. К., 38 лет, женат, отец двоих детей-подростков, более 21 года страдает от множества симптомов: тревожности, паники, фобий, навязчивых идей и навязчивых состояний с депрессивными элементами. Он заболел за два года до женитьбы, когда у него начались навязчивые сомнения и страхи в правильности своих поступков. После свадьбы мужчина стал задумываться о том, любит ли он свою жену. В детстве он боялся оставаться один и в одиночку ходить в кино. Он начал испытывать чувство вины из-за занятий мастурбацией после того, как его мать сказала ему, что его брата госпитализировали в психиатрическую больницу из-за «самоистязания». Пациент вспомнил рассказ друга о девушке, у которой случился нервный срыв после того, как она оседлала лошадь ради сексуальных ощущений. Почти сразу же после этого пациент начал испытывать сексуальное возбуждение при ходьбе. У него развился страх, что он может стать гомосексуалистом. Он все больше боялся, как бы не «опозорить» себя, прикасаясь к мужским гениталиям. В итоге ему поставили диагноз «шизофрения». Много лет он посещал психоаналитика, а также получал интенсивную лекарственную терапию и ЭШТ. Ни одно из этих средств не принесло заметного облегчения. П. К. впервые пришел ко мне, он был в напряженном, взвинченном состоянии и со слезами на глазах рассказал, как долгие годы страдал от различных невротических симптомов. «Более 20 лет я прохожу через ад наяву! Я все держу в тайне, знает только моя жена. Мне становится легче лишь во сне!» Далее пациент поделился, что больше всего боится «схватить кого-нибудь за пенис», например: в кресле парикмахера, или за рулем автомобиля, или находясь у прилавка. Он опасался, что из-за такого поступка опозорится и потеряет работу. Мужчине казалось, что даже может признаться в сексуализированном преступлении, которого не совершал. Кроме того, он жаловался на неспособность сосредоточиться, беспокойство и страх из-за того, что его сердце перестанет биться. Его также тревожило, что он вдруг начнет кричать. Руки он крепко прижимал к телу, чтобы не потерять контроль и не «оконфузиться». В конце концов пациент начал ревновать жену, это стало очередной навязчивой идеей. Он терзался вопросами, любит ли он свою жену, навлечет ли на себя позор или сойдет с ума. Ему было необходимо смотреть на определенные предметы, места и т. д. Из-за тяжелого невроза он никогда не ездил в отпуск с семьей. Насколько мне известно, отчетливые психотические симптомы у него никогда не проявлялись.

В течение шести месяцев П. К. приходил ко мне на логотерапевтические сеансы раз в две недели. Как и в предыдущих случаях, нам удалось убрать симптом за симптомом. Навязчивые сомнения в любви к жене исчезли, как только пациент задал себе вопрос: «Кто хочет любить свою жену?» Когда ему велели при малейшей возможности – на улицах, в ресторанах, в машине, на работе – трогать за гениталии мужчин (включая терапевта), пациент начал смеяться над своими навязчивыми идеями, и те полностью исчезли. Одним из поворотных моментов во время лечения стал первый в его жизни полет на самолете во Флориду, куда он отправился в отпуск. По возвращении мужчина сообщил, что очень старался как можно больше паниковать в самолете и ходить по салону, «хватая всех подряд». Вместо этого он совсем не беспокоился и наслаждался перелетом и отпуском. П. К. по-прежнему приходит ко мне раз в месяц. Сейчас у него в семье все благополучно и он ведет нормальную здоровую жизнь, в которой полностью отсутствуют невротические симптомы.