Психотерапия и экзистенциализм. Избранные работы по логотерапии

Парадоксальная интенция так или иначе оказывается естественным или физиологическим методом лечения фобических состояний. Это может проиллюстрировать сообщение от моей знакомой об успешном самоисцелении фобического невроза:

Г-жа Л. К., 38 лет, замужем, боялась умереть от приступа из-за тахикардии и сильного сердцебиения. Ее муж, врач, много раз уверял ее, что с ее сердцем все в порядке. Во время Второй мировой войны она служила в британской армии в Африке и там на сильной жаре впервые испытала острую тревогу. Так женщина попала в замкнутый круг: «Каждый раз, когда пульс учащался и меня охватывал страх, я ложилась на кушетку, избегая малейших физических нагрузок, но мне становилось еще страшнее. Тогда сердце начинало биться еще быстрее». Однажды, после нескольких лет страданий от этого почти невыносимого состояния, она решила «ни на что больше не обращать внимания. Я пошла во двор и начала копать». При этом она сама себе говорила: «Тяжелая работа либо убьет меня, либо нет, но я, по крайней мере, это выясню». Поработав какое-то время, она заметила, что у нее исчезли и страх, и сердцебиение. «Если меня не убил такой каторжный труд, – решила женщина, – то ничто другое тоже не сможет». В дальнейшем, когда у пациентки снова возникали учащенное сердцебиение и антиципаторная тревога, она «отдавалась им и начинала усердно работать». Вскоре после того, как она научилась сама себя «лечить», у нее полностью исчезли симптомы. Приступов нет уже более восьми лет.

Интересно отметить, что эта женщина не обращалась к психиатру, а инстинктивно использовала метод парадоксальной интенции, и очень успешно. Можно предположить, что к этой технике бессознательно прибегают не только пациенты, но и психиатры, так как считают, что пациенты никогда не преодолеют свои страхи, пока не встретятся с ними.

Толл[238] сообщает, что она успешно использует метод парадоксальной интенции Франкла и логотерапию уже более шести лет. Она также обнаружила, что пациенты во время групповой психотерапии спонтанно (без знания техники Франкла) обращаются к парадоксальной интенции и даже рекомендуют ее другим участникам, страдающим от фобических и навязчивых состояний. Собственный психотерапевтический опыт Франкла при лечении в группах упоминается в двух его статьях[239].

Тем не менее, если изучить научную литературу, окажется, что именно Франкл не только дал систематизированное описание этой техники, но и сумел объяснить основные психомеханизмы, сделавшие ее применение столь успешным[240].

Следующие два случая подтверждают, что применение этого метода позволяет быстро достичь длительной ремиссии: