Регулярно. Как приручить непослушный кишечник и достичь внутренней гармонии

Но что насчет оставшихся 25–30 % людей с СРК, у которых есть пищевые триггеры, провоцирующие неприятные симптомы, однако которым не помогают различные версии Low-FODMAP-диеты? По некоторым данным, многие пациенты с СРК очень плохо реагируют на определенные продукты питания, даже если эти продукты содержат малое количество ферментируемых углеводов и даже если традиционные анализы на аллергию не выявили никаких признаков пищевой аллергии. Например, у меня есть много пациентов, у которых возникают сильные симптомы после употребления любого количества молочных продуктов – даже если они не содержат лактозы (и, следовательно, имеют низкий уровень ферментируемых углеводов) и несмотря на отрицательный результат анализа на аллергию на молочные продукты. До недавнего времени наука не могла дать удовлетворительного объяснения, почему это может происходить, и такие реакции обычно расплывчато классифицируются как пищевая чувствительность. К сожалению, до сих пор не существует научно обоснованного способа диагностировать такую пищевую чувствительность (см. вставку) с помощью объективных лабораторных исследований.

ТЕСТИРОВАНИЕ НА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ПИЩЕВЫМ ПРОДУКТАМ

Среди представителей альтернативной медицины (хиропрактиков, натуропатов, врачей функциональной/интегративной медицины и диетологов) особенно популярны различные анализы, позволяющие выявить неаллергическую чувствительность к пище. Большинство из них – это анализы крови, в которых измеряется уровень антител, называемых IgG, хотя существуют и другие методы исследования пищевой непереносимости. Существуют даже компании, занимающиеся анализами микробиома кала, которые предлагают диетические рекомендации, основанные на ДНК бактерий, входящих в состав вашего кала.

Эти анализы не являются научно обоснованными способами диагностики пищевой чувствительности или непереносимости, и на их основе нельзя дать научно обоснованных рекомендаций по питанию. Более того, уровень антител IgG, который, как утверждают многие продавцы анализов на пищевую чувствительность, указывает на непереносимость, уже много лет используется в мире аллергологии и иммунологии как маркер пищевой ПЕРЕНОСИМОСТИ! Это антитела памяти, уровень которых, скорее всего, будет повышенным в отношении продуктов, которые вы регулярно употребляете в пищу и к которым у вашей иммунной системы имеется толерантность.

На момент написания данной книги единственными доступными научно обоснованными анализами для выявления неаллергической пищевой непереносимости являются дыхательные тесты на непереносимость сахарозы, лактозы или фруктозы (об этом читайте в главе 5). Можно также взять биопсию тонкого кишечника, чтобы выявить дефицит ферментов для переваривания лактозы, сахарозы или мальтозы, который может привести к непереносимости.

В настоящее время для выявления всех других видов предполагаемой непереносимости необходима элиминационная диета с повторным внедрением продуктов в рацион.