Санузел

Итак, правильная поза может существенно облегчить дефекацию. Если мы и дальше будем считать унитаз необходимым приспособлением, нам нужно обратить внимание на серьезные функциональные проблемы, связанные с его использованием. С одной стороны, очевидно, что садиться на корточки и сидеть так долгое время большинству из нас трудно и неудобно (в первую очередь из-за того, что мы к этому не привыкли). Но нужно также помнить, что хотя для нас унитаз — это нечто естественное, мы составляем лишь небольшой процент мирового населения. Причем можно сказать, что этот процент — в некоем абсолютном смысле — ошибается, потому что мы позволили достижениям цивилизации вмешаться в работу нашего тела^{12}. Забавно, что почти все напольные унитазы для сидения на корточках, используемые в прочих частях света, производятся в «цивилизованных» странах Запада. В докладе Всемирной организации здравоохранения, посвященном гигиеническим приспособлениям в развивающихся странах, нет ни слова об обычных унитазах, но зато даются подробные инструкции по конструированию унитазов напольных^{13}.

Здесь перед нами в конечном счете встает такая проблема: телу нужна некоторая тренировка, чтобы и дальше функционировать нормально; мышцы, которые задействуются при дефекации, — те же, что мы напрягаем, когда садимся на корточки или встаем с корточек. Печальные последствия этой дилеммы больше всех ощущают пожилые люди: многие из них страдают от функционального запора, который в значительной степени вызывается ослаблением мышечного тонуса. Доктор Генри Бокус пишет:

У пожилых пациентов, страдающих запорами, нередки глубокая атрофия косых мышц нижней части брюшной стенки и расхождение мышц живота… Пациентам с атонией брюшной мускулатуры можно рекомендовать определенные процедуры, которые могут повысить эффективность произвольных потуг при дефекации. Более важно принимать естественную позу для опорожнения кишечника. Иногда от запора можно избавиться простым способом: нужно, чтобы пациент садился на корточках на горшок, а не на обычный унитаз. Еще один прием — ставить перед унитазом деревянную колоду или табурет, чтобы ногам было на что опереться, а бедра давили на живот ^{14}.

Однако мы, как правило, делаем нечто противоположное. Ослабление мышц живота и бедер приводит к тому, что человеку трудно приспособиться даже к нормальному сидячему положению, не то что к сидению на корточках. Был найден «выход»: различные «высокие сиденья» и более высокие унитазы. Человеку, конечно, стало легче вставать и садиться, но функциональные и физиологические проблемы дефекации это только усугубило. Разумеется, нельзя решить проблемы пожилых людей, предложив им пользоваться напольным унитазом. Но вполне можно предположить, что многолетнее использование более низких унитазов станет для нас неплохим упражнением, и в пожилом возрасте наши затруднения уже не будут столь велики. Словом, чем больше мы ленимся прикладывать необходимые усилия, тем тяжелее они нам будут даваться.

10. Дизайн приспособлений для дефекации

Описание процесса

В рамках анализа мы разделяем процесс дефекации на несколько этапов. Сначала человек частично или полностью снимает одежду; затем садится на корточки или принимает обычное сидячее положение; начинается собственно дефекация — напряжение и расслабление анального сфинктера; человек испражняется, мочится, выпускает газы; подтирается, подмывается, смывает кал; вновь надевает одежду. Эту последовательность могут усложнять различные дополнительные действия (например, чтение) или личные идиосинкразии (постоянное смывание, изучение своих фекалий), но базовый паттерн не меняется. С точки зрения дизайна главная переменная здесь — поза, с учетом которой нужно конструировать унитаз. Обеспечить удобство раздевания, подтирания, смывания и так далее — второстепенные задачи; их решение будет зависеть от выбранной позы и соответствующего ей приспособления.

^{32. Поворот позы на корточках под разными углами}