Вспомните, например, как «сжимается сердце» от внезапного громкого звука. Так реагирует на любой стресс наша гладкая мускулатура, в том числе и мышечные стенки артериальных сосудов. На фоне постоянных негативных переживаний и тревожных ожиданий такое сжатие переходит в хронический спазм. В результате недостаточного кровоснабжения развивается целый комплекс патологий – атеросклероз, гипертония, стенокардия, инфаркт, инсульт. А между тем элементарная профилактика позволяет продлить оптимальный режим транспортировки в 1,5–2 раза. Но мало кто из россиян внимает рекомендациям врачей позаботиться о своих сосудах, сменив вредные для них привычки к жирной, соленой пище, алкоголю, курению и сидению у телеэкрана на активный образ жизни, физкультуру и здоровое питание. Каждодневная забота о своем долголетии не в заводе у россиян.
Аптечные прилавки сегодня захлестнуло лекарственное половодье антигипертонии. Разобраться в фармацевтическом изобилии непрофессионалу трудно. Постоянно появляются новые препараты, и нередко за разными названиями скрываются одинаково действующие вещества. А если лекарства-дублеры выписывают и терапевт, и кардиолог, то возможна передозировка. Поэтому важно понять инструкцию к медикаменту. Сейчас насчитывается 7 групп лекарственных средств, но всех их объединяет наличие побочных свойств и противопоказаний – «невинных» по безопасности и пригодности для любого гипертоника не изобрели. Высокое давление – частый спутник множества заболеваний, поэтому врач должен быть большим искусником в выборе лечебных средств.
В ХХ веке американцы преподнесли человечеству сенсацию. Они предложили небывало действенные лекарства на основе растения раувольфии – резерпин и его производные раунатин, рауседил, раувазан, аймалин. Наиболее известный из них – резерпин. Его назначают 2–3 раза в день по 0,05–0,1 мг 2–3 раза в день после еды, постепенно дозу увеличивая. Если за 10–14 дней давление не снизится, препарат отменяют. Как показала жизнь, с новой панацеей произошла та же история, что в свое время и с пенициллином. Действительно, препараты некоторое время поначалу весьма эффективны, однако по мере привыкания организма их целительная сила убывает. На вооружении врачей они остались, но к ним прибавилось много других. Ныне в антигипертоническом арсенале врачей насчитывается великое множество лекарственных препаратов. Одних ингибиторов АПФ существует более 3500!
В путанице понятий
До недавнего времени гипертонией обозначалось повышенное напряжение мышц, а термином «гипертензия» – повышенное давление внутри сосудов. Но постепенно гипертонией стали называть повышенное давление крови, которое относится к числу тяжелых сосудистых патологий. Продвижение крови по кровеносной системе определяется тем напором, который создает сердце, и пропускной способностью сосудов. Если происходит их кратковременное сужение, система регуляции компенсирует снижение кровотока увеличением кровяного давления. В длительных случаях наступает сбой в работе всего организма, поскольку сердце вынуждено поддерживать повышенное артериальное давление надолго. Такой патологический подъем часто бывает связан с неудовлетворительным состоянием тонких кровеносных сосудов мозга, сердца, почек и глазного дна.
По мере развития болезни сосудов приступы повышенного давления становятся все более длительными, растут нагрузки на сердце, которое перестает с ними справляться, а потому ухудшается кровоснабжение всех органов. Последствия этого процесса бывают зловещими. Необратимое ухудшение зрения, нарушение функциональной деятельности почек, резкие скачки давления, то есть гипертонические кризы – все это лишь «увертюра» инсульта. Затем почти неизбежен и собственно инсульт – кровоизлияние в мозг, острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Гипертония приводит к перегрузке сердца в 10–20 раз и в течение 5 лет уничтожает две трети своих жертв!
Заветная цель – 140/90
Более половины людей старше шестидесяти лет страдает артериальной гипертонией, которая значительно ухудшает сопутствующие недуги, снижает качество и продолжительность жизни больного. Существует мнение, что повышение артериального давления с возрастом – нормальный процесс. А это опасное заблуждение. Хорошо, если у здорового пожилого человека артериальное давление удерживается в пределах, как у молодого – не выше 140/90. Но совершенно здоровые люди встречаются редко, а гипертоников среди пожилых – большинство. Как доказали исследования последних лет, адекватное лечение позволяет существенно сократить заболеваемость и продлить жизнь людей преклонного возраста.