Сексуальное поведение и насилие

Впрочем, давно известно, что иногда мастурбация может быть проявлением каких-либо психиатрических проблем. Например, З. Лев-Старович [14] наблюдал семинариста, у которого мастурбация пробуждала сильное чувство греха и вины, поэтому он старался воздерживаться от неё. Но воздержание от рукоблудия поро ждало навязчивые сексуальные и вульгарные ругательства, богохульные мысли, произносимые мысленно в ходе церковной службы. Акт мастурбации избавлял его от богохульства. И.Л. Каспер [8] сообщает, что одна молодая женщина убила мужа после того, как прожила с ним три года, так и оставшись девственницей: муж ни разу не совокуплялся с нею, а находясь подле неё на постели, занимался мастурбацией.

Мастурбация может принимать характер навязчивого влечения, причём не обязательно в уединении. Общеизвестна мастурбация эксгибиционистов, обычно привлекаемых к уголовной ответственности за развратные действия или хулиганство за совершение ими актов эксгибиционизма. R. McNally & B. Lukach [59] описали случай зоофильного эксгибиционизма у дебильного мужчины, который мастурбировал перед большими собаками обоих полов. В отличие от большинства эксгибиционистов, он не демонстрировал себя ни женщинам, ни детям, а в отличие от большинства зоофилов, он никогда не хотел прямого сексуального контакта с животными.

Ещё стоит упомянуть о меркантильной мастурбации, которая встречается не только при проституировании: в последнее время она приобрела значение как обязательный элемент донорства спермы, но каких-либо конкретных данных относительно её распространённости мы не встретили. Пожалуй, лишь одна Протестантская церковь допускает подобного рода мастурбацию, имея в виду её роль, остальные христианские церкви и секты, иудаизм, ислам такие действия, хотя очевидна богоугодность цели -деторождение, абсолютно запрещают.

У некоторых людей мастурбация сопровождается определённым ритуалом, включающим соответствующее убранство комнаты, сценарий процесса самовозбуждения, применение специальных приспособлений. Ритуалы порой достигают такой сложности, что моменту эякуляции могут предшествовать несколько часов всевозможных манипуляций. Усложнённо -ритуальная

мастурбаторная практика с использованием всевозможных атрибутов обычно присуща лицам с садомазохистскими тенденциями [7]. Пожалуй, самые красноречивые и непревзойдённо обширные описания подобного рода практики содержатся в философских романах маркиза де Сада.

В литературе упоминается мастурбация путём выставления гениталий на ветер [14]. В полевых наблюдениях за нудистами мы встретили подобные случаи редкой и весьма утончённой мастурбации путём выставления гениталий на тёплый ветер или в тёплую, лёгкую, набегающую и отступающую волну. При такой мастурбации всё внимание мастурбирующего природным явлением сосредотачивалось на получаемых ощущениях от движения волосков, температурных влияний, изменений упругости и напора потоков ветра, воды, движений гениталий под воздействием набегающих и отступающих волн, напряжений и расслаблений мышц живота, тазового дна, видимого изменения объёмов полового члена или вульвы. Здесь нельзя игнорировать и фактор эксгибиционистского удовлетворения в комплексе с визионизмом.

Кроме того, нам в практике встретился интересный случай лечебной мастурбации при анально-копчиковом болевом синдроме у мужчины средних лет. Острые приступы боли изредка будили его по ночам, нарастали, становились нестерпимыми и проходили только после мастурбации с эякуляцией. Особо хороший эффект больной отмечал при вовлечении в мастурбаторный акт прямой кишки (если рассматривать боль при указанном синдроме как отражённую при проблемах с половыми органами, то воздействие на предстательную железу и семенные пузырьки вполне разумно).

Распространённость мастурбации

Данных о распространённости мастурбации в современных мировых культурах мало, но все они свидетельствуют о большей встречаемости мастурбации среди лиц мужского пола и достаточно высоких уровнях онанофобии. Несомненно, что онанофобные взгляды более бытуют у выходцев из малообразованной, сексуально непросвещённой среды с пуританскими воззрениями [60]. Так, в Польше в подростковый период мастурбируют 90-92% мальчиков и 30-45% девочек. Соответственно классическим данным (1940-х годов) А. Kinsey, когда-либо мастурбировали 93% мужчин и 62% женщин [14]. Среди 19-27-летних военнослужащих в Южной Корее занимались мастурбацией 98,1%. Средний возраст начала мастурбаторной активности был 14,2 лет. 10,9% солдат проявляли онанофобию и чувство вины после мастурбаторной разрядки [38].

В Пакистане факт мастурбации признали 80% 18 - 30-летних жителей Карачи, 94% молодых людей имели когда-либо поллюции. До 62,8% респондентов ассоциировали мастурбацию и до 42,6% -поллюции с развитием различных заболеваний, почти 2/3 после мастурбации испытывали чувство вины [69]. На севере Индии из 1000 пациентов, посетивших психосексолога, 33,4% испытывали чувство вины по поводу мастурбации [85].