Сердце. Советы и рекомендации ведущих врачей

Можно великолепно и тщательно соблюдать диеты, чтобы не развивался атеросклероз. Но он может развиваться и по внутренним причинам при самой идеальной диете. Можно совершенно не употреблять алкоголь, но это не значит, что у человека не возникнут онкологические проблемы.

Тем не менее здоровый образ жизни – это очень хорошо. Соблюдать его необходимо, потому что без этого все вышеперечисленные негативные возможности увеличиваются в разы. Умеренное питание, активная жизненная позиция, отказ от курения – это абсолютно точно необходимо всем. Это профилактика очень многих заболеваний.

Не стоит быть агрессивно настроенными против медицины. Многие имеют такую позицию – к врачам не ходил и ходить не буду. Культурный человек с определенного возраста, скажем после сорока, должен обязательно регулярно появляться у врача. Быть культурным человеком – это ведь не только читать книги и посещать театры.

Один раз в год нужно побывать у стоматолога, даже если у вас ничего не болит. Один раз в год – у кардиолога, даже если ничего не беспокоит. Сделайте ультразвуковое исследование сердца. Сделайте нагрузочную пробу. Это будет профилактикой сердечно-сосудистых катастроф, которые в жизни никому не нужны. Померяйте свое давление хотя бы раз в месяц. Может быть, вы его не замечаете и ходите с давлением 170–200 мм рт. ст.

Что касается алкоголя – в культуре всех народов мира алкоголь существует. И сказать, что, ах, абстиненция – это то, к чему всем и каждому надо стремиться, – неправильно. Все зависит от меры. Если вы разумный человек, то, значит, алкоголь в ограниченных количествах будет украшать вашу жизнь, а не портить ее проблемами со здоровьем.

Вопросы и ответы

У моего мужа атеросклероз аорты коронарных артерий, атеросклеротический кардиосклероз, сахарный диабет второго типа, гипертензия третьей степени, требуется ли ему операция на сердце? Инфарктов не было. Но у него еще и повышен холестерин.

Пациент в первую очередь очень быстро должен попасть к кардиологу, который знает современные возможности кардиологии, ему необходимо обследование.

Обследование должно включать в себя обязательную визуализацию сердечных сосудов – коронарографию, и, возможно, ему показано какое-то агрессивное лечение, возможно, и хирургическое. Откладывать не надо. Уровень холестерина ни о чем не говорит. Если бы только по уровню холестерина оценивали степень развития атеросклероза, это было бы замечательно, но на самом деле это не так.

То, что не было инфарктов, это хорошо, надо обследоваться, и, возможно, вам назначат какое-то агрессивное лечение, чтобы предупредить инфаркт.

Хирургия становится профилактической, и большинство таких операций делается именно для того, чтобы не было инфарктов.

Когда я обследовалась в 14 лет, мне поставили диагноз – диагональная трабекула левого желудочка. Сейчас очень низкий пульс: 46, 48, 44, бывает брадикардия, есть боли в сердце. Я занимаюсь спортом, и у меня была ортопедическая операция на колене. Врачи некоторое время сомневались, делать ли мне эту операцию, ввиду того, что у меня низкий пульс. Вопрос в следующем: насколько опасны для меня сейчас нагрузки и насколько необходимо принимать какие-то меры, обследоваться?

Этот диагноз вам поставили по данным ультразвука, это все варианты нормы. Другое дело, почему у вас низкий пульс. Если вы занимаетесь спортом, то у спортсменов такое часто бывает, сердце приспосабливается и работает в режиме таких уреженных сердцебиений; может быть, у вас это вариант нормы. Боли в сердце – не обязательно стенокардия. С сердцем могут быть поствоспалительные явления, если человек перенес какую-то вирусную инфекцию. Точно можно сказать только то, что этот диагноз не является противопоказанием для занятий спортом и это не тот диагноз, который несет в себе некую угрозу. Но поскольку вас эти боли смущают, то, конечно, надо появиться у кардиолога, может быть, посмотреть, как себя ведет сердце в нагрузке, обследуя его, работая на тредмиле или велоэргометре.