Сердце. Советы и рекомендации ведущих врачей

Нет ни одного метода, во-первых, который был бы стопроцентным. Поэтому тот факт, что получается такой ложноотрицательный результат при нагрузке при нагрузочных тестах или ложноотрицательный результат при ультразвуковом исследовании при нагрузках еще не говорит о том, что стенокардии или ишемической болезни сердца нет. Поэтому к результатам тестов надо относиться очень осторожно.

Золотой стандарт – это все-таки коронарографическое исследование. При коронарографии иногда удается выявить, что сосуды сами по себе чистые, но в определенной ситуации, при определенном уровне сокращений сердечной мышцы и при определенном уровне артериального давления появляются участочки, где пережатия, как мостик. Иными словами, это стенокардия. Это совершенно специфический вид стенокардии. Она лечится терапевтически. Но бывают случаи, когда пациентам во время операции приходилось этот «мостик» убирать.

Глава 5. Как помочь сердцу? Новые методы лечения

По числу операций у детишек с врожденными пороками сердца и у взрослых с запущенными пороками лидирующие позиции в мировой практике занимает Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева. По словам директора этого Центра, академика Российской академии наук, заслуженного деятеля науки Российской Федерации Лео Антоновича Бокерия, за год в Центре оперируют 3500 детей и взрослых с врожденными пороками сердца. Это ровно в 3,5 раза больше операций, чем проводит самая большая в Америке клиника, находящаяся в Бостоне.

Какие заболевания в основном уносят жизни россиян

В основном это гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда и инсульты – вот три наиболее популярных заболевания сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, существует очень высокий процент заболеваемости аритмиями сердца, в том числе угрожающими жизни. И по-прежнему остается высоким процент ревматического поражения клапанов сердца.

Врожденный порок сердца

Что касается пороков сердца, каких-то аномалий развития сердца у детей, то каков их процент в числе названных заболеваний?

Врожденные пороки сердца составляют более 92 % болезней сердца у детей. Предполагается, что от 7 до 9 человек на тысячу новорожденных имеют врожденный порок сердца. И еще столько же имеют двустворчатый аортальный клапан, который рано или поздно тоже потребует коррекции. Таким образом, где-то порядка 16–18 человек на тысячу новорожденных имеют проблемы с сердцем.

Почему рождаются дети с пороками сердца

Почему у здоровых родителей, у которых в наследственности вроде бы не было проблем с сердцем, рождаются больные дети?

Пороки сердца часто возникают у тех детей, матери которых на ранних этапах беременности (когда идет закладка всех органов, в том числе и формирование сердечка) перенесли тяжелые инфекционные заболевания, включая грипп. Это основной процент риска. Поэтому врачи всегда призывают будущих мам: «Если вы планируете беременность, будьте особенно внимательны на начальных сроках». Очень неблагоприятным также является факт употребления наркотиков. И конечно, женщины, имеющие пороки сердца, обычно рожают детей тоже с пороками.

Здоровый образ жизни матери и отца имеет огромное значение для ребенка в период зачатия, формирования будущего организма. Сегодня срабатывает очень много неблагоприятных генетических факторов. Поэтому крайне важно, чтобы и отец, и мать в период активного планирования ребенка вели здоровый образ жизни, исключили все вредные привычки.

Если у ребенка врожденный порок сердца