Шпаргалка по основам сестринского дела

10) накрыть пациента полотенцем, затем одеялом;

11) снять банки через 15–20 мин;

12) одеть пациента, укрыть одеялом.

33. Постановка согревающего компресса

Компресс вызывает длительное и равномерное расширение сосудов, способствует улучшению кровообращения в тканях, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

Применяются при лечении местных инфильтратов, воспалительных процессов в мышцах и суставах, лор-заболеваниях, ушибах. Противопоказаны при кровоизлияниях, гнойных заболеваниях кожи, нарушениях целостности кожных покровов, опухолях различной этиологии.

Техника постановки компрессов:

1) наложить на кожу марлевую, хорошо отжатую салфетку, сложенную в 6–8 слоев, смоченную одним из растворов: вода комнатной температуры, 40°-ный спирт, раствор уксусной кислоты;

2) покрыть ткань куском компрессной бумаги (клеенки), которая на 1,5–2 см шире влажной салфетки;

3) положить слой ваты. Толщина слоя ваты 1,5–2 см;

4) зафиксировать компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу;

5) держать компресс от 6 до 12 ч, а спиртовой – 4–6 ч;

6) снять компресс, просушить кожу;

7) наложить сухую теплую повязку на место постановки компресса.

Применение грелки.

Грелку применяют как тепловую процедуру.

Показания: предназначена для рассасывания воспалительных процессов, согревания тела, оказывает

болеутоляющее действие.

Противопоказания: острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости, опухоли, кровотечения, ушибы в первые часы, нарушение целостности кожных покровов.

Проведение манипуляции:

1) налить горячую (60 °C) воду в грелку;

2) выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завинтить пробку;

3) опрокинуть грелку пробкой вниз, вытереть грелку насухо;

4) приложить грелку к нужной области тела на 20 мин;

5) держать грелку до остывания;

6) убрать грелку, открыть ее и вылить воду;

7) осмотреть кожу пациента, помочь пациенту лечь в удобное положение, укрыть;

8) обработать грелку ветошью, смоченной в 1 %-ном растворе хлорамина (двукратно с интервалом 15 мин);

9) вымыть водой, высушить и хранить в специально отведенном месте.

34. Применение пузыря со льдом

Пузырь со льдом применяют для профилактики осложнений при кровотечении и лихорадке.

Проведение манипуляции:

1) заполнить пузырь кусочками льда, подготовленными в морозильной камере, залить их холодной водой;

2) закрутить крышку пузыря для льда, положив пузырь на горизонтальную поверхность и вытеснив воздух;

3) завернуть пузырь в полотенце так, чтобы он не выпал из него во время процедуры;

4) приложить на нужный участок тела на 20 мин. На область головы класть пузырь не рекомендуется. Можно, используя приспособления, подвесить пузырь на расстоянии 5–7 см на 20 мин (при необходимости применить повторно с интервалом 15 мин);

5) снять пузырь, осмотреть поверхность кожи;

6) при необходимости, приложить повторно с интервалом 30 мин. Общее время воздействия не должно превышать 2 ч с учетом интервалов. По мере таяния льда воду сливать и подкладывать новые кусочки льда;

7) убрать пузырь со льдом, вылить воду и удалить остатки льда. Пациенту создать покой и удобное положение;

8) обработать пузырь для льда ветошью, смоченной в дезрастворе двукратно (1 %-ном растворе хлорамина (двукратно, с интервалом 15 мин)).

35. Постановка горчичников. Горчичные ножные ванны

Лечебное воздействие горчицы: проникая в кожу пациента, эфирное горчичное масло раздражает ее и расширяет кожные кровеносные сосуды, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов.

Показания:

1) боли;

2) острые воспалительные процессы органов дыхания: пневмонии, бронхиты, плевриты;

3) заболевания мышц, нервной системы;

4) невралгии;

5) невриты;

6) остеохондроз;

7) гипертонический криз;

8) при болях в сердце.

Противопоказания:

1) кровотечения;

2) заболевания кожи;

3) опухоли различной этиологии;

4) аллергические реакции на эфирные масла;

5) нарушение целостности кожных покровов;

6) гипертермия.

Выполнение процедуры:

1) осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки горчичников, убедиться, что нет противопоказаний;

2) проверить качество горчичников. Пригодный горчичник имеет острый запах горчичного масла и не осыпается;

3) смочить горчичники в воде в течение 5 с каждый;

4) стряхнуть и приложить горчичник на нужный участок кожи горчицей вниз, сверху положить полотенце.

Места постановки горчичников:

а) круговые – на область грудной клетки, кроме грудной железы, сосков;

б) воротниковые – на область верхнего плечевого пояса при гипертоническом кризе;

в) на область сердца – при болях в сердце у женщин – вокруг грудной железы, у мужчин – кроме сосков, а также на место проекции боли (чаще на область грудины);

5) укрыть пациента одеялом. Держать горчичники 10–15 мин;

6) снять горчичники, протереть кожу пациента влажной теплой салфеткой и вытереть насухо;

7) укрыть пациента и рекомендовать постельный режим на 30–60 мин.