Системная реабилитология

Третий уровень (способности) — повторяющиеся последовательные действия и привычки. По энциклопедическому словарю, способности — это индивидуальные особенности личности, являющиеся субъективными условиями успешного осуществления определенного рода деятельности. Иными словами, способности — своего рода двигатели, внутренние силы поведения. На этом уровне группируется разные алгоритмы и стратегии, стоящие за поведением и отвечающие на вопрос «Как?». Сюда же относятся различные состояния, являющиеся ресурсами при осуществлении стратегий. Стратегии — это ставшие привычными способы мышления и реагирования. Существуют стратегии для поддержания и преодоления стресса, формирования взаимоотношений, реакций гнева, выбора, когда и что есть, и определения, в какое время и какое количество физических упражнений необходимо делать. Стратегии это последовательности мыслительных операций, которые используются постоянно и, следовательно, приводят к привычным действиям.

Этот уровень служит точкой приложения для моделей, направленных на обучение определенным навыкам и формирование стратегий. Например, обучение навыкам управления эмоциональным состоянием, стратегии уверенности в себе, навыкам справляться со стрессом, коммуникативным навыкам. Понятно, что владение развитой способностью эффективнее, чем простое повторение алгоритма действий, наподобие формальной способности сказать «нет».

Четвертый уровень(убеждений и ценностей) — убеждения и ценности выходят за пределы отдельных мыслей и служат для поддержания, подавления или обобщения целых стратегий, планов и направлений рассуждения.

Выделяют два четких подуровня: подуровень убеждений и подуровень ценностей. Каждый из них по-своему важен и уникален. Однако пока они не выделены как отдельные уровни и сосуществуют вместе. Здесь же мы рассмотрим их по отдельности.

Убеждения — твердый взгляд на что-либо, сложившийся на основе каких-либо идей; система взглядов, мировоззрение. Физиологическое понятие убеждения — это «рефлексы» человека, его фиксированные реакции на те или иные стороны жизни, обобщение какого-либо взаимоотношения между проявлениями жизненного опыта. То есть речь идет о некоторых устойчивых связях, отвечающих на вопрос «Почему? Как это взаимосвязано?». Это либо причинно-следственные связи, например: «Если я здоров, я могу помогать другим», либо логические отношения, использующие операторы сравнения, например: «Красные яблоки лучше зеленых». Таким образом, убеждения — это принципы, которые управляют действиями человека. Они определяют то, как человек относится к самому себе, как реагирует на других людей, и какой смысл придает своим переживаниям. Эффект плацебо показывает, что человек способен вылечить самого себя, если убежден в эффективность лекарства (при этом не имеет никакого значения, оказывает ли это лекарство какое-то физиологическое воздействие или нет). Понятно, что в этом случае все коммуникативные навыки, способности справиться со стрессом, умение говорить «нет», информирование о последствиях употребления, не работают, поскольку область их влияния находится на уровнях, расположенных ниже.

Ценности — это источник переменных, используемых в убеждениях, чаще всего это понятия, имеющие весьма большой масштаб обобщений и обладающие главной отличительной особенностью — значимостью. Ценность — положительная или отрицательная значимость объектов окружающего мира для человека, социальной группы, общества в целом, определяемая не их свойствами самими по себе, а их вовлеченностью в сферу человеческой жизнедеятельности, интересов и потребностей, социальных отношений». Именно значимость является ключом для понимания уровня, отвечающего на вопрос «Почему это так важно?» Ценности — это то, к чему человек стремится (здоровье, благополучие, счастье, защищенность, дружба, любовь). Ценности, обуславливают поведение человека. Зачем человек делает то, что делает? Чтобы получить нечто важное для себя и избежать того, что является вредным.

Поведенческая профилактика зачастую оказывается неэффективной оттого, что не принимает в расчет уровень убеждений и ценностей. Люди не будут меняться до тех пор, пока не поверят, что для этого есть хорошая причина и это изменение принесет им нечто важное или уведет их от того, чего они хотели бы избежать.