Основной целью лечения артериальной гипертензии является снижение и нормализация уровня артериального давления. Однако лечение направлено еще и на снижение общего риска развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, а также на увеличение продолжительности жизни человека в отдаленном будущем. Во время лечения достигается целевой уровень артериального давления. Поначалу он может и не совпадать с нормальными цифрами давления и различается в зависимости от сопутствующих заболеваний (табл. 3.1).
Таблица 3.1.
Целевые уровни артериального давленияЧтобы успешно бороться с артериальной гипертензией, соблюдайте следующие рекомендации:
✓ строго выполняйте все назначения своего лечащего врача;
✓ устраните все факторы, которые вызывают у вас повышение уровня артериального давления;
✓ обязательно научитесь самостоятельно измерять у себя уровень артериального давления;
✓ в домашних условиях регулярно контролируйте свое давление;
✓ под контролем своего лечащего врача научитесь самостоятельно купировать у себя гипертонический криз;
✓ обязательно соблюдайте предостережения при приеме гипотензивных лекарственных препаратов (например, не употребляйте алкоголь);
✓ используйте весь арсенал немедикаментозных способов лечения.На начальных этапах артериальной гипертензии в половине случаев можно достичь нормализации артериального давления, используя только немедикаментозные методы лечения (табл. 3.2).
Таблица 3.2.
Эффективность немедикаментозных методов лечения артериальной гипертензииАртериальное давление
Как говорится, «врага нужно знать в лицо». Поэтому прежде чем начать борьбу с давлением, нужно узнать, каково оно у вас. Для этого однократного измерения в кабинете у врача недостаточно. Нужно провести целую серию измерений, чтобы получить полную картину гипертонии в вашем конкретном случае. Давайте учиться делать это правильно.
Ведем индивидуальный дневник артериального давления
Целями ведения индивидуального дневника артериального давления являются:
✓ определение уровня артериального давления в течение определенного промежутка времени;
✓ выявление максимальных и минимальных цифр давления, то есть диапазона уровней давления конкретно у вас;
✓ определение периодов, когда давление в пределах нормы, а также выше или ниже нормы;
✓ изучение причин повышения артериального давления, а также его нормализации;
✓ выявление условий, при которых уровень давления остается в пределах нормы.
Чтобы достичь этих целей, измерения нужно производить регулярно в одно и то же время в течение нескольких дней (как минимум в течение семи дней три раза в день (после пробуждения, в середине дня и перед сном). Но можно измерять каждые пять, четыре, три или два часа в течение дня. Дополнительно давление измеряется при плохом самочувствии.
Чем чаще вы будете измерять давление, тем полнее будет информация об истинном его уровне.
Для ведения индивидуального дневника артериального давления вам понадобится:
✓ тонометр. О том, какой тонометр использовать, подробно говорится в предыдущей главе;
✓ средство для фиксирования результатов измерения. Это может быть небольшая тетрадь, к примеру тонкая ученическая тетрадь в клетку. Но можно использовать обычный лист писчей бумаги или даже любой текстовый редактор настольного компьютера, ноутбука, планшета или смартфона.
Расчертите на странице таблицу такого вида (табл. 3.3).
Таблица 3.3.
Индивидуальный график давления