Старение. Профессиональный врачебный подход

   DC – прямые затраты, включающие затраты на лечение основного и сопутствующих заболеваний, госпитализацию, медицинские услуги ЛПУ, вызовы «Скорой помощи»;

   IC – непрямые затраты, включающие временную нетрудоспособность по основному и сопутствующим заболеваниям.

   Суммарные (арифметические) затраты на группу больных по критерию «стоимость больного» высчитываются по формуле:

   COP = (DC1 + IC1) + (DC2 + IC2) + (DC3 + IC3) + … + (DCn + ICn),

    где n – число больных, принятых в расчет.

   Расчет стоимости лечения, в том числе немедикаментозного, осуществлялся после перерасчета курса рубля в условную единицу, при этом коэффициент перерасчета соответствовал курсу доллара США, существующему на момент совершения финансовых операций ЦБ РФ.

   Глава 9. Здоровая старость

   Жизнь можно продлить, старость можно изменить по ее физиологическим, психическим и социальным показателям, старость еще не болезнь, старость – это продолжающая жизнь, которую можно и нужно сделать полезной обществу.

 Ипполит Васильвич Давыдовский

   Здоровая старость – вот то, к чему мы стремимся, и она не сводится к тому, чтобы просто не умирать. Это значит жить долго и хорошо. В идеале умереть как можно более молодым, но как можно позже. В современной культуре сложилось особое отношение к старости. Старости боятся, и существует предубеждение про тив старения. Идеалом является юность, а понятие «молодой» воспринимается как «привлекательный». Если вы не можете быть молодым, то вам по крайней мере необходимо выглядеть моложе. А понятие «старый» приравнивается к понятиям «непривлекательный, больной и слабый». Именно это, а не сама старость, вызывает страх.

   Гиппократ подметил это еще много веков назад: «Все части организма, имеющие свою функцию, если их использовать умеренно и упражнять в труде, становятся здоровыми, правильно развиваются и стареют более медленно, но если их не использовать и оставить в бездействии, они становятся более восприимчивыми к болезням, нарушается их рост и ускоряются процессы старения».

   Современные ученые смогли показать, что существует большая разница в вопросе общего качества жизни среди людей пожилого возраста. Часть пожилых людей, следуя принципам здорового образа жизни, имеет активную и независимую жизнь, доживая до девяноста и даже до ста лет.

  Здоровая старость связана с определенным поведением, образом мышления и убеждениями. Частые и умеренные занятия физкультурой тоже являются проявлением здорового поведения. Малоподвижный образ жизни оказался связанным с повышением вероятности паралича, коронаротромбоза и рака толстой кишки. Среди людей, ведущих физически пассивный образ жизни, частота сердечных заболеваний и сердечных приступов примерно в два раза выше, чем среди активных.

   Многие люди не занимаются физическими упражнениями, потому что они кажутся им чем-то специальным, требующим затрат времени и далеким от потребностей повседневной жизни. А ведь все, что необходимо, – это получасовые упражнения средней интенсивности от трех до пяти раз в неделю. Можно выбрать такой вид тренировок, какой вам нравится: работа в саду, прогулки на свежем воздухе, работа по дому или плавание.

   Вес тоже является важным фактором здоровья, хотя его роль все еще остается не до конца выясненно й. Весь мир мучается навязчивой идеей веса, она превратилась в основную проблему здоровья и личную проблему для многих людей. Но известно, что и чрезмерно большой и слишком маленький вес опасны для здоровья, но естественный, здоровый вес может быть самым разным у разных людей.

   Питание и диета – это вопрос спорный; уже существует и продолжает выходить огромное количество противоречивых отчетов и отличающихся друг от друга рекомендаций по этому поводу. Очевидно, определенный смысл в том, чтобы поддерживать вес в некоторых разумных пределах. Исследования показали, что те, кто набирал или терял значительный вес, подвергались большему риску, что предполагает наличие у каждого человека естественного веса, который стремится поддерживать организм. Опасения по поводу ожирения чаще всего связаны с внешним видом, а не со здоровьем.

   Распространенная озабоченность по поводу ожирения приводит к тому, что на диету садятся даже те, кто в ней не нуждается. Ка залось бы, диета – это очень просто: ешь меньше, тогда сбросишь вес, после этого вернись к нормальному питанию и поддерживай вес на новом уровне. Но так это не работает. При длительном применении многие диеты оказываются неэффективными, и голодавшие снова набирают вес. После этого они начинают голодать снова. И это превращается в замкнутый цикл. Диета приучает организм интенсивнее накапливать жир, что делает еще более легким набор веса после окончания диеты.