Можно изобразить это следующим образом. Если представить, что настроение человека выглядит как график, на котором высокое (аффективное) настроение — это +100, а низкое настроение — это -100, то объективная реальность будет обозначаться как 0. В итоге получится такая схема.
Нормальное (здоровое) восприятие реальности у обычного человека немного искажено в лучшую сторону. В норме человек, благодаря искаженному восприятию реальности, видит мир немного лучше, чем он есть на самом деле, хотя и способен в некоторых ситуациях посмотреть, как говорится, правде в глаза. Однако, как мы знаем, это не вызывает у нас большой радости.
Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, в каком-то смысле видят мир исключительно реалистично, поэтому он им не очень нравится. Даже находясь в субдепрессии, люди отмечают, что мир стал другим. Они видят и воспринимают мир как непростое место, в котором приходится выживать, сталкиваться с трудностями, решать их, зависеть от обстоятельств и даже умирать. А также понимать, что не все в жизни зависит от нас и только нашего желания.
Такие периоды субдепрессии «в норме» часто отмечаются в кризисные этапы, например, в подростковом возрасте, когда подросток впервые сталкивается со многими реалиями жизни. Этот период называется взросление. Наши предки неспроста проводили ритуалы инициации (взросления), позволяющие ребенку почувствовать себя взрослым и символически перейти в новый этап жизни, приняв с этого момента все признаки взрослости и новые правила, чтобы им следовать.
Да-да, именно благодаря этому человек может понимать, что детство кончилось. В детском возрасте восприятие и мышление ребенка в силу ограниченности опыта и иллюзорного понимания мира (через сказки, через объяснения взрослых и т. д.) находится далеко от реальности.
Если в жизни ребенка все хорошо: у него есть семья, его любят родители, ему дарят подарки, его потребности удовлетворяются и т. д., то это позволяет ему развиваться в соответствии с нормой, потому что в детском возрасте еще не сформированы психические процессы. Они разовьются в нужный момент, и ребенок сам приобретет свое понимание мира. Этому помогают общество, любящие его родители, общение со сверстниками, школа и окружающая культура, традиции.
Таким образом, депрессивное состояние может возникать при столкновении человека с суровостью реального мировосприятия. Человек как бы «спускается» в реальную жизнь. Поэтому, например, часто люди, которые «называют вещи своими именами», среди окружающих считаются депрессивными. Однако такая депрессия может быть ситуативной, то есть зависеть от настроения человека и внешних условий. При изменении условий в лучшую сторону человек снова начинает верить в лучшее и возвращается в «нормальное» состояние иллюзорного восприятия мира (с надеждой).
В результате клинической депрессии человек заостряет свое внимание только на проблемах и негативе. Он не способен надеяться на лучшее и чувствует потерю жизненной опоры, эмоциональное бессилие, апатию и безразличие к происходящему.
Безразличие возникает как защитная реакция сознания, которому очень трудно находиться в постоянном унынии. Справиться самостоятельно с этим состоянием человек не может, потому что его организм выбрасывает в кровь гормоны, которые запускают негативное мышление. Он начинает испытывать сильное чувство вины буквально за все, что с ним происходит. Например, не смог помочь человеку на улице — виноват, не сделал работу вовремя — виноват, не обратил внимания на обращение знакомого — виноват. Причем доводы и попытки успокоить такого человека тщетны и бесполезны.
Работая психологом, я часто сталкиваюсь с людьми, оказавшимися в трудной жизненной ситуации, но люди с клинической депрессией выделяются особенно. Если в процессе работы с человеком мне достаточно предложить какой-то вариант решения проблемы и человек воспринимает его адекватно, а также здраво оценивает свою роль и роль других людей в произошедшем, это признак психической нормы.
Человек с клинической депрессией не способен реально оценивать произошедшее, он видит только свою вину ― и больше ничего. Причем это чувство у него настолько сильно, что от страданий он готов покончить с жизнью. И, кстати, многие люди в клинической депрессии так и поступают.
К основным причинам, вызывающим депрессию, относят:
• негативный жизненный опыт, например пережитая личная трагедия;
• хронические заболевания, которые не излечиваются долгое время;
• частые стрессовые ситуации на работе или в семье;
• недостаток питательных веществ (белков, жиров, углеводов, минералов, витаминов);
• недостаток солнечного света, свежего воздуха;
• полоса жизненных неудач (увольнение, потеря доходов, длительная разлука, конфликт с родными и друзьями, смена места жительства);
• недостаток сна, накопившаяся усталость, сбой биологических ритмов;
• потеря близкого человека, смерть;
• злоупотребление алкоголем или наркотиками, зависимое поведение.