Тоже животрепещущая и довольно неприятная тема. Так как практически во всех случаях со всеми психотропами сексуальная сфера так или иначе затрагивается.
Может снижаться либидо, может увеличиваться время достижения оргазма, или в редких случаях оргазм может пропасть вообще:(
Конечно, все это очень влияет на качество жизни. Поэтому сначала стандартно ждать и ждать, а после пересматривать лечение, если ничего не изменилось. Явно выраженные и стабильные сексуальные дисфункции считаются серьезной побочкой и показанием к смене препарата.
Есть счастливчики, у которых либидо, наоборот, повышается. Ну, супер тогда. Не факт даже, что это побочное действие, а не терапевтическое. Во время депрессии секса не особо-то и хочется, и лечение как раз может в этом помочь.
Сердце
«Посадить» сердце с современными антидепрессантами достаточно сложно.
Давление от них не повышается. Пульс может увеличиваться, но это тоже нечасто и не у всех. Это главная победа СИОЗС над «старичками» – антидепрессантами из более ранних групп.
Сон
Чаще всего он улучшается. Но, во-первых, в начале приема может на какой-то период появиться бессонница: сложно заснуть, начинаются просыпания ночью или ранние просыпания утром. Сон может и удлиняться. Тогда нужно его ограничивать нормальным количеством: 8–9 часов. Многие пациенты рассказывают об очень странных снах во время приема лекарств. Там прям целые блокбастеры, очень детальные и красочные, и с дико завернутым сюжетом.
Истории про бешеные сны
Ну, хватит, пожалуй.
Вообще, далеко не у всех так. Если вдруг вы тут начали завидовать. У кого-то в плане сновидений вообще ничего не меняется.
Я уверен, что многим из вас и без таблеток снится всякая интересная дичь. У меня так часто бывает.
Снова делаем серьезные щи, потому что на очереди новая тема.
Мифы об антидепрессантах
Ну, признавайтесь.
Кто думает, что антидепрессанты
– этоДавайте уже, наконец, разберемся со всеми стигмами и мифами о страшных таблетках.
1. Антидепрессанты – это стремные лекарства для психов
На самом деле АД – хорошо исследованные и эффективные препараты. Это такое же адекватное лечение расстройств психики, как инсулин для диабетика или болеутоляющее при переломе. Они восстанавливают корректную работу мозга, мышления, дают пациенту необходимый ресурс для борьбы с болезнью.
Современные АД достаточно безопасны.
В отличие, например, от «Фенибута» (который мало изучен) или «Афобазола» (вообще пустышка), которыми многие любят закинуться «от нервов».
2. Антидепрессантами лечат только депрессию
А вот и нет. Их еще назначают:
• при тревожных расстройствах, ОКР, ПТСР,
• в неврологии при мигрени, например,
• при хронической боли, синдроме раздраженного кишечника,
• иногда – при нарушениях сна.
Просто изначальное название было таким, и менять его уже не стали. Суть в том, что АД не делают вас веселее, а влияют на физиологические механизмы, которые при «поломке» дают различные симптомы.
3. Антидепрессанты вызывают зависимость. Я не смогу с них слезть и буду пить всю жизнь
Что такое зависимость
с медицинской точки зрения? Это тяга к употреблению, сопровождающаяся постоянным увеличением дозы принимаемого вещества.При приеме АД никакой тяги нет. И уж тем более пациент не нуждается в постоянном повышении дозировки. На этапе подбора врач может ее увеличивать. Есть понятие минимальной и максимальной терапевтической дозы. Первой не всегда достаточно, но выше максимума не поднимают никогда. А дальше уже пациент обычно принимает лекарство в установленном объеме до конца курса.
При лечении депрессии и тревожных расстройств АД необходимо принимать минимум 1 год
с того момента, как ваше состояние ощутимо наладилось. Таким образом снижается риск рецидива.Если вы пропили лекарства 4–5 месяцев, отменили, а потом вам снова стало плохо – это не зависимость от таблетки. Это вам курс некорректно назначили.
4. Антидепрессанты ни в коем случае нельзя принимать беременным и кормящим
На дворе XXI век. А женщин до сих пор ставят перед жестким выбором:
Существуют препараты, отлично совместимые с ГВ и допустимые к приему во время беременности. Самые безопасные, согласно исследованиям, – сертралин и пароксетин.
НО! Большое и важное «но».
Никакой самодеятельности!
Очень важно:
• оценить пользу и риски с учетом срока беременности;
• подобрать максимально подходящий препарат;
• подобрать дозировку для вашего конкретного случая;