• и, конечно, постоянное наблюдение лечащего психиатра.
Существует прекрасный сайт https://www.e-lactancia.org/, где можно проверить совместимость любых лекарств с грудным вскармливанием на основе исследований.
5. У антидепрессантов ужасная побочка
«Я стану овощем с вакуумом в башке. Я наберу 20 кг и стану жирным.
Буду блевать и постоянно хотеть спать».
Какие там еще страшилки есть?
Побочка у антидепрессантов есть, врать не буду. Как и у любого работающего лекарства. Есть паршивенькие эффекты: сексуальная дисфункция, бессонница, тошнота, потливость.
Но проявляются все эти штуки обычно в первые 2–3 недели приема. А потом проходят, и самочувствие налаживается.
Если не проходят, врач предложит вам скорректировать дозу либо в крайнем случае поменять препарат.
Все решаемо. Главное, сообщать психиатру обо всем, что вас беспокоит. При наборе веса – следить за аппетитом, вести дневник питания, заниматься физнагрузкой. При нарушениях сна заняться его гигиеной. И не терпеть, если какие-то побочки мучают вас слишком долго.
6. У антидепрессантов очень тяжелый синдром отмены
После курса АД пациент действительно может чувствовать себя не очень. Но не всегда.
Это связано с индивидуальными особенностями организма. Кому-то недельку придется потерпеть. Если побочка прям сильно штырит, врач может на пару недель назначить транквилизатор, чтобы облегчить процесс.
Плохое самочувствие всегда возникает на фоне резкой отмены препарата. Так делать нельзя. Дозировка снижается постепенно.
Еще одна причина – отсутствие адекватной психотерапевтической работы во время курса. Прием лекарств не отменяет работу с психотерапевтом, так как нужно перестроить деструктивные привычки в мышлении и поведении на здоровые, чтобы не вернуться к ним снова.
7. Антидепрессанты категорически не совместимы с алкоголем
Ваша любимая тема. Объясняю.
В идеале лучше не пить совсем. Алкоголь может усиливать действие антидепрессанта, а соответственно, и все его побочные эффекты. Но если немного и нечасто (бокал вина в неделю, допустим) – это можно. Ну, и смотрите на реакцию организма. Если плохо себя чувствуете потом – лучше не надо. Нормально – значит, вам повезло.
В инструкциях написано «нельзя», да. Но это скорее для перестраховки. Никакой катастрофы не случится, вы не взорветесь и не впадете в кому. На самом деле от сочетания алкоголь + жирная пища ваша печень грустит намного больше, чем от АД + немного алкоголя. Но, чур! не увлекаться! А то уже засобиралась там, наверное, в магазин. И не мешать прям вместе ни в коем случае! Вот такие эксперименты точно ничем хорошим не закончатся.
В общем. Все проблемы вокруг антидепрессантов – в основном из-за некорректных назначений и не слишком компетентных врачей. И не только врачей, есть горе-тренеры, которые советуют, например, флуоксетин для похудения (не надо так). Когда в нужное время и по нужной схеме, бояться ничего не стоит.
Изучайте информацию, задавайте побольше вопросов врачу. Если он грубит, ничего не объясняет и умничает – шлите его на хер и ищите другого. И будьте здоровы!
Часть 5. Немного о когнитивно-поведенческой терапии
Давайте сразу остановимся на том, что в мире присутствуют тысячи разнообразных видов того, что отдаленно может называться психотерапией. По сути, терапия психики – это очень широкое понятие. Представим себе, что кто-то собрал в своем доме людей и говорит: «Я – Петька Валентинович Огарков. И вчера на рассвете я понял, что каждый человек может иметь 10 разных видов свечения. Эти свечения отличаются по своему спектру. И остальные часы до сегодняшнего момента я потратил на систематизацию теоретических аспектов сего невероятного (но существующего) явления. Теперь вставайте все друг за другом, раздевайтесь и начинайте чувствовать эти свечения. Вы способны на это».
Все совпадения, если что, случайны. Я сочинил все это только что. За тыщу долларов забирайте идею хоть сегодня, если вы учредитель местной секты или тайного сообщества психокоррекции души.
Для всех остальных – это пример того, что психотерапией сейчас может называться (пусть и не очень официально) все что угодно. И, поверьте, найдутся люди, которым это поможет. И они разнесут по всему свету, что это самая рабочая техника во веки веков.
Если мы немного сузим поиски и начнем смотреть только на те виды терапии, которые хоть как-то признаются научным сообществом, нам придется столкнуться со следующими проблемами.
1. Не очень понятно, как доказывать и подтверждать эффективность подобных методик.
Ведь когда мы изучаем действие таблеток, мы просто никому не говорим, что именно дает конкретный врач конкретному человеку: настоящее лекарство или пустышку. Даже сам врач об этом в идеале не должен знать. Тогда мы легко понимаем, изучая результаты, есть ли разница в воздействии сахарка и нового лекарства.