Для выявления и констатации гипнотического состояния и определения его глубины может быть использован ряд более сложных инструментальных методов определения. Так, например, с помощью оксигемографа можно точно уловить даже момент погружения в гипноз, так как при развитии гипнотического состояния степень насыщения крови кислородом немедленно падает в среднем на 2 %, а в момент выхода из гипнотического сна возвращается к исходному уровню, имевшемуся до погружения в гипноз. То же происходит и с артериальным давлением, которое, как правило, падает в гипнозе на 10–15—20 мм рт. ст., как систолическое, так и диастолическое, по сравнению с исходными цифрами. Однако у лиц, склонных к гипотонии, имеется выраженная тенденция к некоторому подъему артериального давления и его нормализации (особенно у больных бронхиальной астмой, склонных к гипотонии). По нашим данным, согласующимся с наблюдениями других исследователей (В. Е. Рожнов, К. И. Платонов, Ю. А. Поворинский, А. П. Слободяник, М. С. Лебединский, И. В. Стрельчук и др.), пульс становится реже, меняется дыхание и другие реакции, что регистрируется методами электрокардиографии, плетизмографии, спирографии, электроэнцефалографии, оксигемографии и иными точными инструментальными методиками.
Однако в работе практического врача можно ограничиться и более простыми и доступными методами, указанными выше.
После того как больной впал в состояние гипнотического сна той или иной глубины, можно переходить к лечебным внушениям. Словесное внушение могущественно. Вот как оценивает его И. П. Павлов: «Слово того, кто начинает гипнотизировать данного субъекта, при известной степени развивающегося в коре полушария торможения, концентрируя по общему закону раздражение в определенном узком районе, вызывает вместе с тем естественно глубокое внешнее торможение… во всей остальной массе полушарий и тем самым исключает какое-либо конкурирующее воздействие всех других наличных и старых следов раздражений. Отсюда большая, почти неодолимая сила внушения как раздражителя во время гипноза и даже после него. Слово и потом, после гипноза, удерживает свое действие, оставаясь независимым от других раздражителей, неприкосновенное для них как в момент его первоначального приложения к коре, не бывшее с ними в связи. Многообъемлемость слова делает понятным то, что внушением можно вызвать в гипнотизируемом человеке так много разнообразных действий, направленных как на внешний, так и на внутренний мир человека»[32]
.Как же рекомендуется практически строить формулы лечебных словесных внушений? В то время, когда больной спит гипнотическим сном, мы обычно еще несколько раз ему внушаем:
«Спите! Спите глубже… теперь вы находитесь в состоянии лечебного сна. Ваша нервная система подготовлена для восприятия внушений… С каждым последующим сеансом, с каждым днем ваше самочувствие и состояние будут улучшаться…»
Далее в зависимости от жалоб и состояния больного формула внушений индивидуализируется.
Пример первый.
Предположим, что перед нами больной, страдающий язвой желудка. Он жалуется на боли в области желудка, на отрыжку, тошноту и рвоту, а также на общую нервность и бессонницу. В данном случае мы построили бы наши формулы внушения примерно так:«…С каждым днем ваша нервная система успокаивается, укрепляется… исчезает раздражительность, тревога… у вас появляется хороший аппетит… вы начинаете с удовольствием есть… исчезают боли в желудке…отрыжка и тошнота исчезли… прекращаются рвоты… желудок начинает нормально работать… исчезла вялость кишечника и запоры… вы начинаете хорошо и крепко спать… вот и сейчас во время лечебного сна улучшаются все функции вашего организма…расслабляется мускулатура тела и внутренних органов… расширяются сосуды, питающие стенку желудка и слизистую оболочку… усиливается приток крови, питательных веществ и кислорода к месту изъязвления… идет усиленное заживление, язвы… ваше настроение улучшается… вы становитесь бодрым, жизнерадостным… исчезла былая раздражительность… вы выздоравливаете!»