Тени города. Психологические интервенции в психиатрию

Однако в другом примере паттерн немного отличается. Пациент говорит, что пытался сопротивляться чарам. Поэтому я говорю: «О, вам повезло, у вас внутри строгий надсмотрщик. Я рад, что вы не сломали себе шею и послушались его. Это говорит о том, что вы сильней его и больше чувствуете, чем он. Интересно, что можно сделать с этой силой? Как вы могли бы применить это знание в жизни? Вы окончили среднюю школу? Боитесь поступить в колледж? Сможете удержаться на работе?»

ОТКРЫТЫЕ ВОПРОСЫ ПО ПОВОДУ ШИЗОФРЕНИИ

Иногда спрашивают, почему шизофрения часто возникает в молодом возрасте и почему её начало зачастую связано с употреблением наркотиков. Из моей практики могу заключить, что на эти вопросы есть один ответ: большинство эпизодов, похоже, являются попыткой раскрыть сознание молодого человека для вторичного материала, запрещённого его окружением. Шизофрения у молодых людей зачастую представляется попыткой расширить границы сознания.

Например, ко мне пришли родители с сыном, жалуясь на то, что сын потерял интерес к отцовскому бизнесу после психотического эпизода, вызванного приёмом внутрь галлюциногенных наркотиков в Индии во время его путешествия туда. Они привели его ко мне в кабинет, и он сказал, что больше не является самим собой.

Он: Я был Питером, Аланом, Джоном, Алексом, я был вселенной. Я был родом отовсюду, но только не из своей родной страны, Испании.

Я: Вам нравилось не быть собой?

Он: Нет, не нравилось. Я бродил по улицам, и мне нечего было есть.

Я: Как вы вернулись к себе?

Он: По прошествии нескольких месяцев, когда люди спрашивали меня, кто я такой, я решил, что снова должен стать собой.

Я: А каким вы были до поездки в Индию, как она вас изменила?

Он: Раньше я был узколобым. У меня была лишь одна цель — стать знаменитым бизнесменом. Теперь у меня появилось много других целей, и они связаны с отношением к Богу и желанием познать себя.

Я: Вам снилось что-нибудь в последнее время?

Он: Мне снилось, что я стою на высокой горе, смотрю вниз и вижу маленьких людей, и реку, бегущую по долине.

В этот момент он встал на одну ногу, как будто стоял на горе, и странным взглядом посмотрел на меня сверху вниз. Он уже не видел и не слышал меня, и я понял, что он находится в изменённом состоянии. Лучший способ помочь ему справиться с этим состоянием, подумал я, войти туда вместе с ним. Итак, я забрался на гору вместе с ним.

Я: Я хочу забраться на гору вместе с вами. Эй, там! Здесь хорошо. Что мы теперь будем делать? Как спустимся вниз?

Он: Поговорите с Богом.

Я: Мне это нравится. Бог, что ты советуешь моему другу?

Мой пациент начал играть роль Бога и сказал:

Он (играя Бога): Он должен усиленно работать над собой и узнавать других людей, и учиться лицезреть меня, человек — Бога.

Потом он повернулся ко мне и спросил, как пациент:

Он: Что мне делать с моей жизнью?

Я: Изучайте себя. Изучайте психологию и начинайте познавать Бога и то, как обрести его.

Он: Именно. Спасибо. Мне не нравится большинство людей моего возраста, потому что у них такие никчёмные и узкие цели.

ПЕРЕКЛЮЧЕНИЕ СТРУКТУРЫ ПРОЦЕССА

Шизофрения — один из многих типов психозов, при котором первичный процесс индивида, обычно приспособленного к своей культуре, заменяется на вторичный процесс. Это вызывает полное изменение личности. Возникающая «личность», то есть новый первичный процесс, зачастую воспринимается как нечто, не имеющее ничего общего с прежней личностью. Именно такое полное изменение личности именуется «психозом». В процессуальных терминах можно сказать, что первичный и вторичный процесс индивида меняются местами.

Вышеупомянутый молодой человек стал целой вселенной отчасти потому, что его первичной целью было стать бизнесменом. Если помните, г-н Э. прежде был усердным тружеником, вторичный интерес которого состоял в отдыхе, а теперь он отдыхает в тот период жизни, когда большинство людей усердно трудятся. Его вторичный процесс описывается как власть или авторитеты окружающего мира.

Г-н Б. довольно умный, образованный и хорошо адаптирующийся парень с лёгкой депрессией и вторичным интересом к целительству и гипнозу, когда находится в своём «нормальном состоянии», а при переключении процессов становящийся Иисусом Христом. Женщина, упомянутая в главе о г-не Б., переключившись, является Девой Марией с вторичным проецированием характеристик плохой матери, а в «нормальном» состоянии она — плохая мать, которой не интересен Бог, исцеление или любовь.

Патриция в детстве была очень развитым успешным ребёнком с немного мечтательной натурой, а теперь она полностью погружена в свои мечты и запугана, а её вторичный процесс можно характеризовать как умный и материнский.

ШИЗОФРЕНИЯ И СООБЩЕСТВО

Г-н Э. — отпускник за швейцарским Круглым Столом. Г-н Б., стремящийся избежать боли, становится Иисусом и вместе с женщиной, которая в экстремальном состоянии называет себя Девой Марией, уравновешивает недостаток веры людей в существование богов.