Триггерные точки: безлекарственная помощь при хронической боли

Доун, 39 лет, занималась лечебным массажем, имела свой собственный массажный кабинет и держала на службе нескольких других массажисток. Она также вела ежедневные занятия аэробикой, включавшие энергичные упражнения на шведской стенке. К её большому беспокойству, это упражнение, при помощи которого она надеялась поддержать свое здоровье, обычно влекло за собой боль в нижней части спины. Когда она ходила пешком, она также чувствовала боль и ригидность в паху. Своей коллеге она рассказала следующее: «Я знаю, что это классический признак регулярного напряжения, но о том, чтобы я бросила аэробику, не может быть и речи. Если я не буду держать себя в форме, я раздуюсь сверх всякой меры. Я занимаюсь растяжкой, но это, как мне кажется, мало помогает».

Во время массажа приятельница обнаружила, что поясничные мышцы у Доун, которые так загружены работой на шведской стенке, тверды как камень и чрезвычайно чувствительны. Нажим на пусковые точки сразу же отзывался болью в паху. Коллега показала Доун приемы массажа поясничной мышцы. Боль и в спине, и в паху исчезла в течение нескольких дней, и она смогла помочь клиентке с ангтогичными жалобами.

Сью, 33 лет, компьютерный программист, только что обратилась к Доун по поводу массажа. Она чувствовала себя несчастной несколько дней в месяц и почти не могла работать из-за жестокой боли внизу живота и спины. Она рассказала Доун о своих страданию: «Я готова чуть ли не на гистероктомию, чтобы избавиться от этого. Я не шучу!»

Массаж поясничных мышц Сью сразу вызвал боль в спине, также в яичниках, которые заболели, как во время менструации. Теперь она массирует мышцы живота и поясницы ежедневно в период между месячными. Боль в спине исчезла, а переживания в период менструации значительно уменьшились.

Симптомы

Боль от пусковых точек в поясничных мышцах иррадиирует в спину на соответствующей стороне (рис. 7.29).

Рис. 7.29.Пусковые точки в поясничной и подвздошной мышцах и зона распространения отраженной боли в спине

Зона распространения отраженной боли отличается тем, что она ориентирована вертикально, если поражена только одна мышца; в последнем случае этот признак будет не столь явным. Если пусковые точки очень активны, боль в спине может распространяться от нижнего угла лопатки в верхнюю часть ягодиц. Боль усиливается, когда вы стоите. Становится трудно сесть, а иногда и встать со стула. Сильно пораженные мышцы поясницы не позволяют человеку стоять и ходить вообще, ему остается передвигаться только буквально на четвереньках (1992, 95).

Пусковая точка в подвздошной ветви поясничной мышцы создает зону отраженной боли в спине так же, как это показано на рис. 7.29. Пусковая точка вблизи нижнего прикрепления вызывает боль в паху и верхней части бедра (рис. 7.30).

Рис. 7.30.Пусковые точки в поясничной и подвздошной мышцах и зоны распространения отраженной боли в животе, паху и бедре