Триггерные точки: безлекарственная помощь при хронической боли

Одна из важных причин возникновения пусковых точек в поверхностных остистых мышцах — факт подъема слишком большой тяжести, особенно если это действие носит внезапный характер или происходит в согнутом положении. Поверхностные остистые мышцы весьма уязвимы, когда человек производит большие физические усилия, отклонившись в одну сторону. При этом вся нагрузка ложится на одну половину спины, по существу, удваивая её напряжение. Какое бы действие вам ни предстояло во время работы или игры, следите за тем, чтобы ваше тело находилось в равновесии и опиралось на обе ноги, и смотрите прямо на предмет, с которым вы имеете дело. Позаботьтесь о том, чтобы распределить нагрузку равномерно, и все будет в порядке.

Удар при автомобильных авариях — еще одна причина напряжения поверхностных остистых мышц, другая — длительная неподвижность или пребывание в напряженной позе. Грозят образованием пусковых точек и повторные, однообразные движения на рабочем месте: они не дают мышцам возможности отдохнуть и восстановиться.

Лечение

Выполнять массаж поверхностных остистых мышц лучше всего, прислонившись к стене с теннисным мячиком за спиной. Если нужно проникнуть глубже в мышцу, пользуйтесь мячиком для лакросса или твердым резиновым прыгучим мячиком. Можно поместить его в длинную сетку, это позволит лучше контролировать положение спины (рис. 8.6). Одновременно массажу подвергнутся и несколько других мышц, включая трапециевидную, широчайшую мышцу спины, мышцу, поднимающую лопатку, ромбовидную и нижнюю заднюю зубчатую.

Рис. 8.6. Массаж поверхностных остистых мышц мячиком в сетке

Указатель пусковых точек к этой главе поможет вам проследить, откуда исходит отраженная боль. В поисках своей проблемы по этому списку проверяйте свои мышцы по одной. Просто поищите самые чувствительные места и катайте по ним мяч. Работайте короткими медленными движениями вдоль спины параллельно мышечным волокнам. Не сгибайте колени, чтобы катать мячик в нужном направлении, а двигайте таз взад-вперед, в противном случае вы быстро устанете.

Если вы будете массировать спину мячиком на полу или на постели, вес вашего тела сослужит хорошую службу. Возможно, так и придется поступить, если понадобится проникнуть глубже в мышцу, хотя при этом будет несколько утрачена маневренность. Многие предпочитают для удобства прибегать к прибору Тера Кейн. Еще удобнее Бэкноббер, поскольку его можно разобрать и положить в чемодан.

Бывает, что массировать то или иное место очень больно, напомните себе, что будет менее больно, если вы сознательно расслабите мышцу в процессе работы над ней. И не забывайте дышать. Задерживая дыхание, вы напрягаете мышцы.

• Нижние задние зубчатые мышцы

Нижние задние зубчатые мышцы прикреплены к четырем позвонкам внизу спины и к четырем нижним ребрам. Это дает им возможность оказывать поддержку телу во время движения и помогать форсированному выдоху (1999, 908–911).

Пусковые точки в нижней задней зубчатой мышце дают локализованную тупую боль, которую иногда путают с болью, исходящей из почек (рис. 8.7). Пусковые точки лишают мышцы эластичности, что ограничивает движения, особенно наклоны и повороты тела (1999,911).

Рис. 8.7.Пример пусковой точки в задней нижней зубчатой мышце и зона распространения отраженной боли

Если речь идет о том, чтобы поберечь свои нижние задние зубчатые мышцы, то выходить за пределы своих возможностей не стоит как буквально, так и в переносном смысле. Когда вы пытаетесь что-то достать над головой, эти мышцы напрягаются, особенно если они не согреты или в них есть латентные пусковые точки.

Перерастягивая мышцу, вы просто напрашиваетесь на проблему. Вредно слишком часто поворачиваться и наклоняться в одну сторону. Постройте свою работу так, чтобы вам не пришлось напрягаться, особенно при монотонных движениях.

Обратите внимание на свою постель. В нужных местах матрас должен несколько провисать, чтобы соответствовать изгибам тела, но слабый, рыхлый матрас не подходит для нижних задних зубчатых мышц, как и для других мышц спины.

Массаж нижних задних зубчатых мышц удобно производить аппаратами Тера Кейн и Бэкноббер, а также мячиком, прижатым к стене. Имейте в виду, что вокруг нижних ребер могут быть пусковые точки в нескольких мышцах. Не заблуждайтесь в отношении того, что вы нашли все точки, если наткнулись на особенно чувствительные; рядом в любом направлении могут быть другие. Мышцы в нижней части спины трудно дифференцировать, но, по существу, это не имеет значения. Главное — скрупулезно ищите участки, где особенно высока чувствительность. При поиске пусковых точек важно попасть в нужное место, а затем исследовать этот район сантиметр за сантиметром на ощупь.

• Квадратная мышца поясницы