У меня на это аллергия. Первая научно доказанная программа против пищевой аллергии

Новые продукты следует давать ребенку только в присутствии взрослого. Он может поперхнуться, поэтому очень важно следить за процессом глотания. Помните: аллергические реакции – это большая редкость; даже если они возникают, то, как правило, носят слабовыраженный характер. Чтобы облегчить проглатывание, держите ребенка вертикально.

Сначала дайте ребенку попробовать небольшое количество нового продукта или блюда, а затем можете предложить ему остальное. Не обязательно вводить продукты по одному; этот подход не имеет научного обоснования. Если вы подозреваете у ребенка аллергическую реакцию (повторимся, это случается редко), проконсультируйтесь с квалифицированным аллергологом и проведите аллерготест на различные продукты (анализы подтверждают, что вводить в рацион много и за раз абсолютно безопасно).

До шести месяцев прикорм следует вводить в виде пюре. В 8–9 месяцам им можно давать комковатую пищу. Усадите малыша в стульчик для кормления и предложите ему маленькие кусочки размягченной твердой пищи. В 12 месяцев они уже могут есть мелко порезанную твердую пищу. Для первого прикорма лучше всего подходят продукты, богатые железом. Это обогащенные каши или хлопья, готовые яйца, тофу, бобовые и животные белки, такие как красное мясо, птица и рыба.

Почему так важна разнообразная диета

Когда речь идет о питании грудных детей, разнообразие – это не прихоть, а необходимость. В 2014 году были обнародованы результаты европейского исследования PASTURE (Protection Against Allergy: Study in Rural Environments / Защита от аллергии: исследование в сельской местности), которое охватило 856 детей. Оно показало, что у тех, кто в первый год жизни получал разнообразное питание, уровень заболеваемости аллергией был ниже независимо от степени риска. Примерно к году дети должны есть зерновые (обычно это пшеница и рис), всевозможные фрукты и овощи, молочные продукты, а также мясо или его альтернативу.

Вопреки распространенному мнению нет необходимости вводить новые продукты по одному. На самом деле даже лучше вводить сразу несколько продуктов за раз. Чем больше различных белков воздействуют на кишечник, тем терпимее он становится.

В Стэнфорде в качестве первого прикорма мы советуем древесные орехи, бобовые (сою и арахис), коровье молоко, пшеницу и яйца. Вводить их следует тогда, когда ребенок готов к твердой пище. Размер порции не обязательно должен быть большим. Мы обратили внимание, что маленькие порции лучше переносятся, безопаснее и так же эффективны, в том смысле, что они позволяют расширить диетический репертуар ребенка, не провоцируя аллергических реакций. Диетолог или аллерголог подскажут, как правильно приготовить эти продукты. В любом случае пища должна быть пригодна для ребенка, у которого еще нет зубов и навыка жевания. Мы рады, что вы наконец распрощались с мифами и знаете, что неправильно вводить продукты по одному за раз с перерывом в несколько дней и оттягивать знакомство с аллергенами.

Пробиотики и пребиотики

Пробиотики и пребиотики – это не еда. Однако о них стоит сказать несколько слов, потому что в последние годы они заняли главенствующее место на полках магазинов правильного питания. Родители вполне могут поддаться искушению и купить эту продукцию, чтобы помочь малышу вырастить здоровый микробиом.

Кормящим женщинам не стоит употреблять пробиотические и пребиотические добавки в надежде предотвратить развитие аллергии у ребенка. Экспертный совет, созванный Американской и Европейской академиями астмы, аллергии и иммунологии и другими учреждениями, счел доказательства эффективности этой стратегии недостаточными.

У детей, которые принимали добавки, ученые также не зафиксировали снижение риска развития пищевой аллергии; вместе с тем важно отметить, что проведенные исследования носили поверхностный характер. Пробиотики помогают в лечении экземы, что, в свою очередь, может способствовать предотвращению пищевой аллергии, но, опять же, на сегодняшний день мы имеем очень противоречивые данные. При подозрении на аллергию на молоко вы должны знать, что в некоторых таких добавках содержатся молочные белки.

Пищевая аллергология не стоит на месте, в том числе продолжают проводиться исследования раннего введения прикорма. Возможно, в будущем, когда нам откроются секреты формирования иммунной системы и мы узнаем, какую роль в этом процессе играет генетика, питание и окружающая среда, на смену старым рекомендациям придут новые. Мы видим, как появляются продукты (об этом в заключительных главах), которые облегчают введение прикорма. Используя их, родители могут быть уверены, что подвергают своего ребенка воздействию аллергенов в оптимальное время и в оптимальных дозах. Куда бы ни завела нас наука, мы точно знаем, что избегание не работает. В мире пищевой аллергии еще много неизведанного, но есть и те области, которые мы изучили вдоль и поперек.

Подводим итоги