Самый древний механизм выживания — страх. Эта реакция обусловлена работой мозга, точнее, миндалевидного тела, отвечающего за эмоции, осторожность и страх, и префронтальной коры, помогающей человеку планировать будущее и принимать решения.
При стрессе миндалевидное тело побуждает человека реагировать на опасность и заставляет действовать по принципу «бей или беги». Одновременно с этим в префронтальной коре идет прогнозирование событий. Если информации для прогноза не хватает, возникает тревога. Тревога же еще больше подавляет активность префронтальной коры, негативно сказываясь на процессе принятия решений. Круг замкнулся.
Тревога усиливается из-за неизвестности — одного из фундаментальных страхов человека.
Когда люди оказываются в неопределенности, им трудно корректно оценить возникающие риски, и они принимают решения необъективно.
Есть несколько сценариев принятия решений, и один из них таков: человек начинает, опираясь на собственный опыт, оценивать возможность, частоту или вероятность событий, основываясь на том, насколько легко вспомнить примеры таких же событий из жизни. То есть чем легче мне что-то вспомнить, тем более вероятным я считаю это событие в будущем.
Чем чаще то или иное событие освещается в СМИ, как происходит с COVID-19, тем легче человеку впасть в тревожное состояние. Если же тревожность невозможно контролировать, наступает паника. Чтобы справиться с паникой и снова начать контролировать ситуацию, человек начинает делать нечто привычное и доступное. Например, запасаться продуктами.
Далее тревога индивидуума перерастает в тревогу масс. Яцек Дебец, доцент кафедры психиатрии Института молекулярной и поведенческой неврологии Мичиганского университета, рассказывает: «Если одна антилопа в стаде чувствует льва, она запускает сигнал тревоги и бежит, и в мгновение все стадо срывается с места, причиной чего служит поведение не хищника, а члена группы. Как и животные, люди настроены на обнаружение реакций окружающих — эта автоматическая функция имеет решающее значение для выживания. Когда в толпе возникает страх — например, кому-то показалось, что он услышал выстрел, — нет времени проверить источник и его надежность: люди полагаются друг на друга так же, как антилопы».
Разница в том, что у тех же антилоп есть возможность убежать от хищника, а вот у современного человека возможности скрыться от источников тревожащей информации нет.
И если благодаря медицине мы умеем лечить болезни, то как бороться с пандемией страха, мы не знаем. Ведь заражение страхом или паникой нельзя предупредить — оно происходит автоматически и имеет лавинообразный характер.
Уберечь психику во время пандемии
Татьяна Сычева, психолог.
«Всегда есть те, кому необходима психологическая помощь. Сейчас особенно. Добавились тревоги по поводу риска заражения, по поводу самоизоляции».
У всех свои тревоги
«Эти тревоги могут носить фантазийный характер: «а вдруг».
Одна пациентка, проходившая у меня терапию еще до карантина, теперь жалуется: то горло болит, то температура до 37,1 подскакивает, а потом так же внезапно проходит. Это признаки соматоформного расстройства вследствие тревоги по поводу риска заражения, о котором она постоянно думает.
Многие сталкиваются с тревогами, связанными с какими-то бытовыми моментами. Например, у одной моей очень пожилой пациентки, сидящей на карантине, проблемы с получением пенсии. Она звонит узнать, когда же эту пенсию принесут. Но точно ей сказать ничего не могут. Возникает чувство тревоги: «А смогу ли я вообще получить пенсию? И когда это произойдет?» У нее слуховой аппарат, в котором заканчиваются батарейки. Она связывается с клиникой, где обслуживается этот аппарат. Ей говорят: «Мы ничего не можем сделать, потому что не работаем». И она понимает, что скоро останется без слуха.
Такие бытовые проблемы влияют на качество жизни, на состояние человека. У вышеописанных женщин эти тревоги оголяются. А есть тревожные пациенты, которые, наоборот, реагируют довольно поверхностно на ситуацию с коронавирусом и продолжают тревожиться о каких-то своих фантазийных нюансах. Все очень индивидуально.
В большинстве своем поводы для обращений остались прежними. Ситуации, связанные с коронавирусом, скорее проходят параллельно. Люди обращаются по поводу отношений, из-за проблем с самооценкой, по поводу потерь — кто-то умер. Понятно, что сейчас добавляются дополнительные тревоги. Но чтобы ко мне обращались только в связи со страхами из-за коронавируса — пока такого нет.
Люди с расстройствами — ипохондрическими, ОКР, — как правило, волнуются больше по поводу собственных фантазийных обстоятельств, нежели по поводу реальных опасностей. Так всегда происходит. У всех свои тревоги».
Защитные механизмы