Вера в свободу. Практики психиатрии и принципы либертарианства

Линия рассуждения, которая привела Антониу Эгаш Мониша к открытию префронтальной лейкотомии, относится главным образом к локализации в мозге определенных психических функций. Давно известно, что передние доли мозга крайне важны для высшей нервной деятельности, особенно в том, что касается чувств… Монишу стало понятно, что болезненные психические состояния, сопровождаемые эмоциональным напряжением, можно облегчить за счет разрушения передних долей или их связей с другими частями мозга. На основании этой идеи Мониш постепенно выработал оперативный метод, нацеленный на прерывание коммуникационных линий передних долей с остальной частью мозга… Вскоре было обнаружено, что болезненные состояния, в которых эмоциональное напряжение преобладает в патологической картине, реагировали на такие операции весьма благоприятно. К этой группе заболеваний принадлежат прежде всего состояния депрессии, сопровождаемые страхом и тревожностью; навязчивые неврозы, определенные формы мании преследования, а также значительная часть наиболее важной и распространенной среди психических болезней — шизофрении; а именно случаи, когда шизофренический образец поведения и эмоциональное состояние аффективно заряжены в высокой степени, как, например, в состоянии тревоги, тоски, отказа принимать пищу, агрессивности и т.д. Глубокое субъективное страдание и индивидуализм характерны для этой группы заболеваний. Такие больные, особенно из числа подпадающих под шизофреническую группу, — это очень трудные пациенты, зачастую опасные для окружающих…133

Тремя наиболее известными жертвами этого изуверства в Америке стали: Розмари Кеннеди, сестра президента Джона Кеннеди и сенатора Эдварда Кеннеди; Роуз Уильямс, сестра Теннеси Уильямса, и кинозвезда Фрэнсис Фармер134.

В 1949 г., когда Нобелевский комитет присудил Монишу премию, эта организация принимала как данность, что явления, которые психиатры называют «шизофрения», представляют собой проявления заболеваний мозга. Спустя пятьдесят лет Комитет принимает как данность, что все (серьезные) психические болезни представляют собой заболевания мозга в том же самом смысле, в котором заболеванием мозга является, например, болезнь Паркинсона. Со временем эти суждения могут оказаться глубочайшими и наиболее характерными заблуждениями нашей эпохи135.

Премию по медицине за 2000 год поделили три человека — Арвид Карлссон, Пол Грингард и Эрик Кандел — за «открытия, касающиеся сигнальной передачи в нервной системе» и за «понимание нормального функционирования мозга и того, как расстройства в сигнальной передаче могут повлечь неврологические и психиатрические заболевания. Эти открытия привели к разработке новых лекарственных препаратов»136. В цитате из приветственной речи в отношении Карлссона, шведского врача-фармаколога, утверждалось следующее: