Вирусные болезни человека

– овалоцитоз – аномалия эритроцитов у жителей Меланезии, где чрезвычайно распространена тропическая малярия, сопоставимо с тропической Африкой; у носителей этой аномалии ни разу не была зарегистрирована церебральная малярия.

Появление многих других факторов полиморфизма человека также связывают с воздействием избыточной смертности от малярии, как мощного фактора генетического отбора.

Все перечисленные примеры полиморфизма человека присутствуют в популяциях, которые подвергались интенсивному селективному воздействию малярии, по крайней мере, на протяжении столетий. Поэтому у коренных жителей Северной Европы (за исключением Голландии), севера Азии, Австралии, Америки и островов Восточной Океании эти аномалии отсутствуют.

В последние годы роль полиморфизма человека в развитии и особенностях клинического течения установлена для многих инфекций. К мутациям, безусловно способным в гомозиготном состоянии определять устойчивость к ВИЧ-инфицированию, относится, в частности, делеция в гене, направляющем синтез хемокинового рецептора ССR5, обозначаемая как ССR5-32. У афроамериканцев ее обнаруживают с частотой, не превышающей 2 %. В России мутация ССR5-32 распространена довольно широко (среди русских гетерозиготный генотип составляет 17 – 25 %, гомозиготный – 1 – 2 %). Генотип ССR5-32 / ССR5-32 способен обеспечивать защиту от ВИЧ-инфекции при гетеросексуальных контактах, при передаче вируса от матери к плоду и при переливании крови в 99,9 % случаев.

Следующая составляющая эпидемического процесса – микромир, эволюция которого поразительна, а наши знания, мягко говоря, скромны. В 1981 – 1982 гг. австралийские ученые в антарктической экспедиции, анализируя пробы воды, поднятые из глубин, где царствуют вечный холод и темнота, обнаружили одноклеточное существо. Изучая его, исследователи получили ошеломляющие результаты: этот одноклеточный организм обходится без кислорода. Он не проявляет никаких признаков фотосинтеза, самостоятельно передвигается, истребляет другие живые существа.

Древнейшие организмы были обнаружены и в кремнистых толщах Западной Австралии, их возраст составлял 3,5 млрд лет.

Среди 1,5 млн видов живых существ почти 50 тыс. ведут паразитический образ жизни. И это без учета тысяч представителей микромира, вплоть до вирусов. Паразитами являются все без исключения живые возбудители болезней человека, животных и растений.

Современные ученые едины во мнении, что паразитизм – активный фактор эволюции. Соревнование между популяциями паразита и хозяина – основная причина продолжающейся изменчивости популяций, причина эволюции.

Явление паразитизма зародилось на ранних стадиях развития жизни, паразитизм развивался постепенно по мере адаптации одних организмов к условиям существования внутри или на поверхности других живых форм. При этом происходила взаимоадаптация, в результате не только паразит оказывает выраженное воздействие на хозяина, но и хозяин в значительной степени «формирует» свойства паразита.

В результате длительной коэволюции и адаптации паразитизм может переходить в «мирное сосуществование». Классический пример такого симбиоза – человек и E. coli, бифидо– и лактобактерии. «Полезность» двух последних родов микроорганизмов состоит в образовании специфических веществ, препятствующих росту патогенной кишечной микробиоты.

Паразитизм – явление экологическое, это не пара особь паразита – особь хозяина, а система популяция паразит – популяция хозяина. Такой подход позволяет считать, что определение паразитизма в одинаковой степени приемлемо для животных-паразитов, бактерий, вирусов и других возбудителей инфекционных болезней человека. Из известных сегодня науке паразитов не менее 90 являются общими для человека, домашних животных и дикой фауны.

Таким образом, сегодня полагают, что формирование возбудителей болезней человека происходило в результате перехода к паразитированию в организме человека возбудителей болезней животных или перехода свободноживущих микроорганизмов к паразитическому существованию в человеческом организме. Однако эволюция возбудителей болезней человека на этом не закончилась. Наиболее интенсивно этот процесс протекает в наше время, когда возрастает воздействие человека на паразитов – возбудителей болезней посредством различных химиотерапевтических препаратов, вакцин и других факторов.