Вирусы и эпидемии в истории мира. Прошлое, настоящее и будущее

Тем не менее продолжались исследования с целью получения полиовакцины на основе ослабленного вируса. Такие аттенуированные вирусы использовались и раньше для вакцинации с весьма впечатляющим результатом. Например, Макс Тейлер изолировал вирус желтой лихорадки и пропустил его через организм подопытных животных и тканевую культуру, чтобы получить вакцину против желтой лихорадки на основе штамма 17D, которая оказалась очень действенной в борьбе с этим заболеванием. Теперь Тейлер начал работу над ослаблением вируса полиомиелита, продемонстрировав в 1940 году, что серотип 2 полиовируса штамма Лансинга, пропущенный через организм мышей, их заражал, но для обезьян опасен не был, как, вероятно, и для людей. Любопытно, что в Лаборатории фонда Рокфеллера по исследованию желтой лихорадки, находящейся в Бразилии, Хилари Копровский, узнав о работе Тейлера по ослаблению вируса желтой лихорадки, был под большим впечатлением от нее. Переехав из Бразилии в Соединенные Штаты и заняв положение главы научных исследований в Лабораториях Ледерле, он провел много часов, обсуждая с Тейлером проблему иммунизации против вируса полиомиелита^16,18. Из этих обсуждений он вынес убеждение в том, что живая вакцина на ослабленном вирусе была бы наилучшим выбором. Начиная с серотипа 2 полиовируса Копровский адаптировал вирус на крысах и затем, в 1950–1951 годах, ввел полученную аттенуированную вакцину перорально 20 добровольцам^16–18. Никаких побочных эффектов не последовало: у всех получивших вакцину выработалось достаточное количество антител, что доказывало появление у них иммунитета. Эти результаты, представлявшие первую демонстрацию аттенуации полиовируса и успешной иммунизации, были оглашены на закрытом заседании, созванном Национальным фондом детского паралича^12,16,18. Имея в наличии живые аттенуированные вирусы всех трех типов, исследователи начали полевые испытания по иммунизации в 1956 году, введя вакцину перорально более чем 1000 детей. Из привитых таким образом более 91 % детей продемонстрировали хороший иммунный ответ на все три типа полиовируса, выработав достаточное количество антител, и ни один из этих детей не заболел полиомиелитом в последующие эпидемии. В 1956 году Гислен Куртуа, директор лаборатории в Стэнливилле, Бельгийское Конго, обратился к Копровскому с просьбой вакцинировать шимпанзе в его стане шимпанзе. Позднее, опасаясь эпидемии полиомиелита, он запросил проведение массовой вакцинации местного населения. В 1958 году примерно 244 000 детей в Бельгийском Конго были вакцинированы за шесть недель и 67 % из них получили иммунитет к болезни^12,15,16. Скандально известное ложное заявление, распространяемое по большей части Эдвардом Купером в написанной им книге «Река: Путешествие к истокам ВИЧ и СПИДа», утверждает, что полиовакцина, произведенная в почечных клетках обезьян, была заражена обезьяньим вирусом иммунодефицита, близкородственным человеческому, что именно эти обезьяньи вирусы вызвали современную эпидемию СПИДа. Повторное исследование партий вируса, использованного для изготовления вакцины, и проверка данных Национальной академией наук США и Королевским медицинским обществом в Соединенном Королевстве полностью опровергли это заявление. Невзирая на совершенно убедительные доказательства небольшая, но громогласная группа продолжает развивать эту ложную тему, несомненно, ради политической и экономической выгоды. Мусульманские политические и законодательные власти частично использовали эту ложную информацию, чтобы временно прекратить кампанию по вакцинации против полиомиелита в 2003 году⁴⁷.

Альберт Сейбин независимо от других начал аттенуацию трех штаммов вируса полиомиелита, выделенных из культуры клеток. К 1956 году он изготовил вакцину и опробовал ее на обезьянах и 113 добровольцах с отличными результатами⁴⁸. К тому времени Андре Львов из Института Пастера продемонстрировал, что самыми лучшими разновидностями вируса полиомиелита были температурозависимые мутанты, пассированные на уже рутинно используемых культурах клеток. Успех Львова и Копровского подстегнул Сейбина в его поиске более эффективной аттенуированной вирусной вакцины. К концу 1950-х годов живой аттенуированный полиовирус был клинически испытан в качестве принимаемой перорально вакцины во многих странах. Ключевым моментом в этих испытаниях была успешно проведенная Михаилом Петровичем Чумаковым массовая вакцинация детей в Советском Союзе оральной вакциной Сейбина. (Рисунок 7.3 на вклейке.)^17,45,48

По окончании основных полевых испытаний и кампаний по массовым вакцинациям, которые продемонстрировали как безопасность, так и эффективность оральной (принимаемой через рот) вакцины, наступило время выбирать вакцину для лицензирования. В соответствии с поставленной задачей Служба общественного здравоохранения США потребовала создать комитет, который примет это решение.