Вирусы и эпидемии в истории мира. Прошлое, настоящее и будущее

Происхождение ВИЧ и СПИДа было раскрыто в 2006 году^76-80. Очевидно, что кровь двух видов обезьян, зараженных этим вирусом, содержала инфекционный агент, сумевший преодолеть межвидовой барьер и попавший к людям, убивавшим этих животных для пропитания. ВИЧ пришел от обыкновенных шимпанзе (Pan troglodytes), встречающихся в Африке, а источником ВИЧ-2 был воротничковый (красноголовый) мангобей (Cercocebus torquatus). Исследователь Беатрис Хан и ее коллеги изучили антитела и последовательности нуклеиновых кислот в образцах фекалий обезьян Pan troglodytes (подвида troglodytes) в дикой природе южного Камеруна и установили связь с ВИЧ-инфекцией человека. Хотя эти инфицированные шимпанзе не были больны, их кровь содержала большое количество вируса и представляла собой естественный резервуар для ВИЧ. Постепенно, благодаря положительному отбору, мутациям и рекомбинации в организме носителей-людей, вирусный агент стал очень вирулентным для других людей. Инфицированные шимпанзе относительно устойчивы к развитию СПИДа, несмотря на их большую вирусную нагрузку (как у людей), но, в отличие от людей, они не сталкиваются с иммунопатологическими явлениями, влияющими на функцию и здоровье лимфоидных клеток. Хотя более 30 видов африканских приматов могут быть носителями SIV, обезьяньей формы ВИЧ, шимпанзе являются единственными обезьянами, являющимися резервуаром формы вируса, тесно связанного с ВИЧ. Когда шимпанзе и гориллы в отдаленных лесных районах Камеруна были проанализированы на перекрестно-реактивные антитела к ВИЧ и близким к ВИЧ последовательностям, только 40 из 232 Pan troglodytes troglodytes, но ни один из 55 Pan troglodytes vellerosus, не были положительными в отношении этой перекрестной реактивности; кроме того, 6 из 213 протестированных горилл были положительными. Из этого животного пула вирус, ставший ВИЧ, преодолел межвидовой барьер, чтобы заразить людей примерно от 59 до 84 лет назад, хотя генетический анализ в октябре 2008 года отодвинул предполагаемое происхождение ВИЧ на период между 1884 и 1924 годами, вероятная дата – около 1908 года. Пандемия ВИЧ началась около столицы ДРК Киншасы; по крайней мере, это было место самого раннего из известных заражений ВИЧ, зарегистрированного там в 1959 году. Из южного Камеруна, Габона и Республики Конго, где обитают Pan troglodytes troglodytes, река Санга впадает в реку Конго и с ее водами достигает Киншасы. Возможно, эта река и обитатели ее береговой линии перенесли это новое заболевание, в течение десятилетия достигшее масштабов эпидемии во многих частях Экваториальной Африки. Недавно полученные данные секвенирования с выравниванием последовательностей генома ВИЧ, поражавшего людей в разные периоды времени, подтверждают сообщение о более раннем происхождении вируса. Согласно этой документации, в начале 1900-х годов, вероятно, происходило распространение вируса от шимпанзе (или гориллы) к человеку в юго-восточной части Камеруне^76-78. Примерно в 1920 году инфицированный человек путешествовал по реке Санга из Камеруна в Киншасу (тогда Леопольдвиль). Каналами распространения были, скорее всего, железная дорога и/или речные суда. Этот вывод последовал за анализом нуклеотидных последовательностей ВИЧ из многих образцов, полученных со временем из деревень/городов, где останавливались речные суда или железнодорожные составы^81,82. Таким образом ВИЧ покинул Киншасу и распространился через Центральную Африку по оживленной транспортной сети, соединявшей основные населенные пункты страны с другими регионы Африки к югу от Сахары. В те времена регионом управляла Бельгия, и там поддерживалось железнодорожное сообщение. Когда пришла независимость от Бельгии, последовавшее время социальных изменений включало в себя увеличение сексуальной свободы, идеальную среду для распространения инфекции. В 1944 году ВИЧ варианта B, с которым связано большинство таких инфекций в США, был идентифицирован в образце крови человека из Киншасы. Эти и другие результаты предполагают, что путешественники, заразившиеся в Конго, по-видимому, доставили вирус на Гаити в 1960-х годах. С Гаити ВИЧ проник в Соединенные Штаты.