Внутривенно. Что происходит с сосудами, по которым движется ваша кровь, как вылечить то, что уже болит, и не допустить проблем в будущем

Если возник такой вопрос, то ответ однозначный – получить. Вы должны принять решение о лечении, обладая достаточной информацией о самом заболевании, целях лечения, возможных методах, их достоинствах и недостатках, альтернативах. Врач должен донести эту информацию понятным языком. Это не значит, что он должен избегать специальных терминов, но и не значит, что должен ими козырять. Вопрос «научности» объяснений вообще не важен. Важно то, что объяснения должны быть вам понятны. Если у вас есть вопросы – вы должны получить на них ответы. С самого начала, еще с первой консультации, лечение должно планироваться как сотрудничество – ваше и врача.

Поэтому я, во-первых, всегда приветствую присутствие на консультации родственников или близких лиц пациента (конечно, с его согласия), во-вторых, всегда приветствую получение пациентом «второго мнения». Если для принятия решения о проведении операции вам может понадобиться совет родного или близкого человека – лучше найдите возможность прийти на консультацию вместе. Это позволит избежать эффекта «испорченного телефона» и принять более взвешенное решение. Второе мнение не менее важно. Как найти «своего» специалиста? По отзывам в интернете? Учитывать отзывы, конечно, нужно, но с определенной критикой. Негативные отзывы люди пишут охотнее позитивных, да и искусство составления заказных отзывов в IT-индустрии достигло неплохого уровня. По отзывам знакомых, прошедших лечение у данного врача? Неплохой вариант, если таковые есть и все прошло гладко. А если у вас только один знакомый, оперировавшийся по поводу тяжелого варикоза, у которого случилось какое-то осложнение? Будет ли это характеризовать его оператора с плохой стороны? Да может быть только благодаря мастерству этого специалиста удалось остановить болезнь с минимальными «потерями»! Универсального и гарантированного способа, конечно, не существует, но так как лечение варикоза требует определенной истории наблюдения, контроля, иногда коррекции, то есть сотрудничества с врачом, я считаю, что коммуникация с врачом – важнейший критерий, который вам нужно для себя оценить. И в поиске оптимального варианта вполне разумно обратиться к нескольким специалистам и сравнить их подходы к общению, диагностике и лечению вашего заболевания.

Резюме раздела «Частные и частые вопросы».

1. Чем раньше – тем лучше.

2. Плановое лечение можно и нужно спланировать. Выделите под него несколько дней.

3. Не планируйте лечение непосредственно перед какими-то крупными и важными событиями в жизни, например экзаменами, собеседованием на работу, поездкой и т. п.

4. Не стесняйтесь получить «второе мнение»; различия в работе клиник и врачей могут быть очень существенными.

Резюме раздела по варикозу

• Методов профилактики появления варикозного расширения вен с доказанной эффективностью не существует.

• Консервативных методов остановить прогрессирование варикозного расширения вен не существует.

• Варикоз необязательно приводит к осложнениям.

• Устранение варикозного расширения вен преследует конкретные цели, которые нужно сформулировать перед лечением: устранить косметический дефект; устранить неприятные симптомы, связанные с наличием варикозного расширения вен; остановить прогрессирование варикоза в определенном бассейне; предотвратить развитие осложнений варикозного расширения – тромбозов и хронической венозной недостаточности; помочь в лечении осложнений варикозного расширения вен – тромбозов и венозных язв.

• Современное лечение варикоза основано на устранении несостоятельных или варикозно измененных вен.

• Золотой стандарт «основы» современного хирургического лечения варикоза – методы термооблитерации (лазерная и радиочастотная); лечение в целом часто сочетает все три основных современных метода: склерозирование, удаление, термооблитерация.

• Современные технологии лечения варикоза настолько малотравматичны, что практически в любой ситуации, для пациента с любым состоянием здоровья можно подобрать подходящую тактику лечения и решить поставленные задачи, если лечение признано целесообразным.

• Рецидив варикоза возможен после любого вида лечения, но он имеет различное клиническое и прогностическое значение в зависимости от обстоятельств.

Часть III. Тромбозы вен нижних конечностей

Тромбозы, пожалуй, страшат нас в заболеваниях вен больше всего. Действительно, венозный тромбоз – опасное состояние, и мы попробуем разобраться, чем же они опасны, в каких ситуациях и как их можно заподозрить и что современная медицина предлагает в качестве лечения.