Военный врач. Хирургия на линии фронта

Наконец нам было разрешено пересечь границу, и мы зашли в помещение, напоминающее зал ожидания аэропорта, полностью оборудованное кондиционерами, спасающими от царящего снаружи палящего зноя. И снова у нас стали проверять паспорта, спрашивать, кто мы такие, зачем здесь и так далее, на что ушло еще два часа, прежде чем разрешили въезд в Газу. Это само по себе уже было испытанием. Нужно было проехать двести метров шиканы[111], заставленной огромными стальными тумбами, после чего нас ждала новая череда проверок.

НА ПОСЛЕДНЕМ КПП ОХРАННИК ПОСМОТРЕЛ НА НАС ЧЕРЕЗ ПУЛЕНЕПРОБИВАЕМОЕ СТЕКЛО И СКАЗАЛ В ГРОМКОГОВОРИТЕЛЬ: «УДАЧИ, ОНА ВАМ ПОНАДОБИТСЯ – ВЫ ВСЕ СУМАСШЕДШИЕ».

Когда проехали шикану, последние металлические ворота открылись, и мы увидели ведущую в Газу длинную прямую дорогу. Мы медленно поехали вперед, обратив внимание, что в огороженном решеткой проходе слева от нас, обычно полном людей, было пусто. Нам предстояло поменяться местами с пассажирами ехавшей навстречу машины, которые покидали Газу. Сделать это нужно было посреди дороги, на виду у всех, чтобы наблюдатели с обеих сторон видели, что им ничего не угрожает. Мы быстро пересели в новую машину и поехали дальше по дороге, обрамленной разбомбленными домами.

В зловещей тишине мы ехали в сторону штаб-квартиры МККК, пока водителю по телефону не было велено съехать на обочину и остановиться. Ожидался авиаудар. С оглушительным ревом над нами пронеслись истребители, с грохотом посыпались бомбы. Двадцать минут спустя бомбежка прекратилась, и мы продолжили путь.

В центре Газы меня весьма удивило обилие людей на улице – я предполагал, что все попрятались. Мы миновали дома, разбомбленные всего несколькими минутами ранее, где теперь тушили огонь пожарные. Мимо нас с воющими сиренами пронеслись несколько машин скорой помощи Красного Полумесяца – они направлялись за ранеными.

В штаб-квартире МККК нам провели еще один инструктаж, и меня представили остальным членам группы. Она была довольно небольшой: я был единственным хирургом, еще был врач скорой помощи, выполнявший роль анестезиолога, несколько медсестер, глава безопасности, специалист по водоснабжению и санитарии, а также невероятная женщина Киррили Кларк, которая отвечала за всю доврачебную помощь, оказываемую палестинским Красным Полумесяцем. Она поддерживала связь как с израильскими властями, так и с ХАМАСом, а также напрямую контролировала машины скорой помощи Красного Полумесяца. Она была родом из Новой Зеландии, и следующие несколько недель я с восхищением наблюдал, как она упорно стояла на своем, несмотря на оказываемое воюющими сторонами давление.

Меня закрепили за городской больницей Шифа, и я сразу же принялся за работу. Иногда оперировал сам, при помощи хирургической бригады МККК, но чаще работал вместе с местными хирургами. Это была самая настоящая военная хирургия, и чаще всего мы имели дело с травмами, полученными от взрывов.

МАССОВЫЕ БОМБАРДИРОВКИ ПРОИСХОДИЛИ ПОЧТИ КАЖДЫЙ ДЕНЬ, И МЫ УЖЕ ПРИВЫКЛИ ПРИНИМАТЬ ПО ШЕСТЬДЕСЯТ – СЕМЬДЕСЯТ ПАЦИЕНТОВ В ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ ЗА РАЗ.

С научной точки зрения травмы от взрывов делятся на четыре категории. Первая категория – это ранения, причиненные первичной ударной волной, создаваемой при срабатывании бомбы. Эта ударная волна распространяется в воздухе со сверхзвуковой скоростью и быстро гаснет. Проходя через организм человека, она вызывает острый респираторный дистресс-синдром, когда крошечные кровеносные сосуды в легких лопаются, и пациент захлебывается собственной кровью. На теле пациента может вообще не оказаться никаких видимых следов – все повреждения нанесены изнутри.

Вторая категория – это осколочные раны, причиненные фрагментами самой бомбы или обломками поврежденных взрывом зданий. Именно с такими травмами я так часто сталкивался в Сирии и других горячих точках.

Образованная взрывом ударная волна оставляет за собой зону пониженного давления, которая быстро наполняется движущимся с огромной скоростью воздухом – он приводит к появлению так называемого взрывного ветра, причиняющего травмы третьей категории. Этот взрывной ветер бывает такой огромной силы, что может оторвать человека от земли и швырнуть его о стену или другую твердую поверхность. Порой это приводит к травматической ампутации, буквально отрывая руку или ногу. Другие последствия взрыва бомбы, такие как сильные ожоги или травмы, полученные от падения обломков, относятся к четвертой категории.