Врачи двора Его Императорского Величества, или Как лечили царскую семью. Повседневная жизнь Российского императорского двора

Говоря о монархах, известно, что Петр I в 10-летнем возрасте перенес тяжелейшую психологическую травму, когда во время стрелецкого бунта (1682 г.) на его глазах убивали близких к Нарышкиным царедворцев.[1703] После произошедшего Петр I всю жизнь страдал судорожными конвульсиями.[1704] Как считает профессор Н. П. Ванчакова, оценить характер и происхождение судорожных приступов у Петра I сложно, потому что до возникновения этих симптомов он перенес упомянутую психическую травму. Судорожные приступы могут быть симптомом эпилепсии, самостоятельного психоневрологического заболевания. В отсутствие должного лечения при эпилепсии постепенно развивается снижение интеллекта, ухудшение памяти. Никто из современников Петра I не отмечал у него таких признаков. Судорожные приступы могут быть симптомом конверсионного расстройства (в старой классификации психических заболеваний – истерии). В происхождении конверсионного расстройства существенную роль имеет психическая травма. А как отмечалось выше, она имела место у Петра I. Но имеются аргументы против этого диагноза. При конверсионных расстройствах возникают и другие симптомы, которых нет в воспоминаниях современников о Петре I.

Сын Петра I, 23-летний царевич Алексей, настолько боялся отца, что накануне экзамена (1713 г.), на котором должен был присутствовать отец, пытался прострелить себе из пистолета ладонь правой руки, в результате чего получил тяжелый ожог кисти. Инциденту придали характер несчастного случая. О своем умении симулировать заболевания Алексей сам сообщил на следствии в 1718 г.: «Притворяя себе болезнь, лекарство нарочно, чтобы не быть похода, принимал». Некоторые из историков (Н. И. Павленко) высказывают предположение, что психика царевича в период следствия над ним, сопровождавшегося не только жестким психологическим прессингом, но и пытками,[1705] сломили психическое здоровье Алексея Петровича. Врачи констатируют, что в последние месяцы жизни у Алексея Петровича развилось состояние, именуемое в психиатрии острым реактивным психозом. Это подтверждается наличием характерного комплекса симптомов: депрессии, тревоги, колебаний настроения, эпизодов возбуждения. Формированию психоза, несомненно, способствовали черты личности Алексея Петровича, сформировавшиеся у него к этому времени и составляющие картину так называемой астенической формы психопатии.[1706] Таким образом, состояние психического здоровья Алексея Петровича в последние месяца жизни было таково, что вполне можно говорить о его психическом нездоровье.

Н. П. Ванчакова полагает, что Алексей Петрович, вероятно, имел личностные особенности тревожного типа. На это указывают такие факты, как страх экзамена в присутствии отца, симуляции болезненных состояний с целью уклонения от трудных ситуаций. И, несомненно, правы авторы, которые считают, что условия заточения, допросы с пристрастием и пытки оказали воздействие на такую личность. Они стали причиной тяжелого психического расстройства, которое по современной классификации психических заболеваний правильнее квалифицировать как посттравматическое стрессовое расстройство (в старой классификации такие заболевания назывались «реактивные психозы»). В описаниях врачей имеются указания на наличие у него угнетённого настроения, тревоги, резких колебаний настроения, эпизодов возбуждения, которые часто встречаются в клинике посттравматических стрессовых расстройств.

Говоря об этих сюжетах, следует, конечно, иметь в виду и реалии того жестокого времени. Для нас сегодня даже трудно представить ситуацию, когда в присутствии отца на дыбу трижды поднимают сына и отец не только задает вопросы с пристрастием, но и принимает участие в пытках. Политика – страшная штука, и в семье Романовых имелись свои детоубийцы, отцеубийцы и мужеубийцы. Скелетов в шкафу хватало…

Можно ли назвать традиционных шутов и шутих Императорского двора официальными безумцами