Врачи двора Его Императорского Величества, или Как лечили царскую семью. Повседневная жизнь Российского императорского двора

Комментарий профессора Н. П. Ванчаковой

Трагическая судьба Павла I и последующие рассказы о нём, описания его поведения, «павловские анекдоты», несомненно, внесли много искажений в характеристику его личности и оценку состояния психики. Более достоверным из всей этой информации можно признать, что Павел I имел вспыльчивый характер, высокую оценку своей личности, был склонен к реакциям гнева, но быстро успокаивался. Это в некой степени напоминает особенности характера Петра I. Император Павел I имел свои твердые убеждения о том, как должно быть организовано государство и какие реформы следует провести, чтобы этого добиться. Но убеждения, политические взгляды и поступки, которые их реализуют, не являются признаками психического расстройства. Сталкиваясь с сопротивлением со стороны окружения, противодействием придворных, крупных чиновников, военных начальников, он мог давать бурные эмоциональные реакции, которые отражали особенности его личности. А недоброжелатели в своих оценках могли этому придавать утрированный характер или расценивать как признак «ненормальности». Важно отметить, что император Павел I за свой период царствования успел провести реформы, которые оказали положительное влияние на устройство государства, и это не согласуется с растиражированным мнением о его низком интеллекте.

Соприкасались ли придворные медики с проблемами развития отечественной психиатрии в XIX в

Это происходило в очень незначительной степени. Например, при Николае I лейб-медик И. Ф. Рюль принял участие в подготовке и открытии в Петербурге психиатрической больницы «Всех скорбящих» в 1832 г.

И. Ф. Рюль подготовил «Проект устава Санкт-Петербургского дома для умалишенных». В нем предлагался известный режим, точный и правильный образ жизни, соединенный с «полезными упражнениями», работами и занятиями, забавами и развлечениями, указывалось, что необходимо «кроткое, ласковое и учтивое обхождение с больными», признание в больных «человеческого достоинства». Запрещалось говорить грубо, на «ты». Трудно сказать, насколько выполнялись положения этого устава в николаевской России, но для своего времени это был, безусловно, прогрессивный документ. При этом следует иметь в виду, что к концу правления Николая I в России насчитывалось 52 дома для умалишенных.

Проект устава, составленный лейб-медиком И. Ф. Рюлем в 1832 г.

Как поступали с повредившимися в уме придворными

Таких придворных, как и других привилегированных особ, помещали в специализированные клиники. В 1856 г. «помешалась в уме» фрейлина де Траверсе,[1726] доживавшая на покое свой век в Таврическом дворце. Болезнь началась внезапно и проявлялась «в беспокойном состоянии духа» и чрезмерной разговорчивости. К фрейлине пригласили помощника главного доктора Военно-сухопутного госпиталя Риттера. Также больную осмотрели врачи Придворного ведомства – лейб-медик Карелль или гофмедик Риттих.[1727] Врачи приняли решение поместить маркизу «в лечебное заведение», поскольку такую «больную подобного рода не удобно иметь на жительстве в императорском дворце». Дело было доложено Александру II, который распорядился поместить фрейлину в лечебницу «на счет получаемого ею от казны содержания».

Интересовались ли монархи проблемами психиатрии