Врачи двора Его Императорского Величества, или Как лечили царскую семью. Повседневная жизнь Российского императорского двора

Профессор Ю. А. Молин на основании приведенного заключения сформулировал судебно-медицинское описание повреждений ног Александра II следующим образом: в нижних третях голени локализовались массивные зияющие раны неправильно-овальной формы с неровными краями, имевшими множественные радиальные разрывы, которые формировали протяженные лоскуты, отслоенные от подлежащих тканей. В глубине ран были видны размозженные мягкие ткани, множественные костные осколки.[705] В результате смерть последовала от взрывного газового-детонационного разрушения обеих стоп и голеней, сопровождавшегося слепыми непроникающими ранениями головы, бедер, с развитием травматического шока и острого малокровия внутренних органов. Нельзя исключить факта ударно-волнового повреждения (баротравмы) легких. Кроме непосредственных причин смерти Александра II, травмы от взрыва могли сопровождаться эмболией, связанной с проникновением воздуха в поврежденные венозные сосуды, а также поступлением в них жира, что было вызвано попаданием в кровеносное русло частиц размозженной жировой клетчатки и костного мозга (вследствие перелома костей).[706]

Протокол вскрытия Александра II (РГИА. Ф. 468. Оп. 46. Д. 112. Л. 1)

Протокол вскрытия Александра II (РГИА. Ф. 468. Оп. 46. Д. 112. Л. 3 об.)

Таким образом, в оказании медицинской помощи Александру II 1 марта 1881 г. были допущены грубые организационные просчеты: дальняя, длительная и неправильная – без носилок и иммобилизации – транспортировка, задержка с применением неотложных мероприятий по остановке кровотечения, обезболиванию и переливанию крови, неприменение ампутации разрушенных взрывом стоп и голеней.[707]

Если вернуться к изначальному вопросу, трансформировав его в русле альтернативной истории: можно ли было бы сегодня спасти Александра II от полученных ран? – академик Б. В. Петровский отвечает на это следующим образом: на автомобиле «скорой помощи» императора доставили бы в ближайшую специализированную хирургию. По дороге был бы проведен ряд необходимых мероприятий: остановлено кровотечение, введены противостолбнячная сыворотка и обезболивавшие средства, начато переливание кровезамещающих жидкостей и противошоковых препаратов. В стационаре больному произвели бы первичную хирургическую обработку ран, при показаниях – реампутацию конечностей и продолжили активные противошоковые, а по существу реанимационные, мероприятия, включая массивные переливания крови. Комплекс этих мероприятий, вероятно, мог бы «вытащить» Александра II.[708]

Кто, кроме Александра II, пострадал при взрывах двух бомб 1 марта 1881 г

Во время покушения на царя пострадало еще 20 человек, из которых 11 человек отправили в Придворный госпиталь. Смертельно ранены были три человека: казак лейб-гвардии Терского эскадрона Собственного Его Величества конвоя Александр Малевич. Он умер через 10 минут после того, как его доставили в госпиталь;[709] крестьянин Николай Захаров, мальчик 14 лет из мясной лавки. Он получил ранение «черепа в левой височной области, с повреждением артерий и ткани мозга. После 40 часов, проведенных без сознания, он умер 3 марта 1881 г.; народоволец И. И. Гриневицкий, бросивший вторую бомбу в императора. Пока шло опознание личности Гриневицкого, в газетах писали: «Мужчина неизвестного звания около 30 лет. На лбу и на лице много кровоточивых ранок, ушиб обоих век с кровоизлиянием под соединительную оболочку глаз; правый глаз нечувствительный к свету; глубокие ушибы правой руки; ссадины и кровоподтеки левого предплечья и поверхностные раны 4 и 5 пальцев правой кисти. Вся правая голень покрыта 20 ранами, проникающими в коленный сустав, и толщину мышц; кости правой голени раздроблены в средней и нижней третях, причем раны круглого очертания, величиною от 1 до 2 1/2 сантиметров с кровоподтеком и местами раны проникают толщу костей голени».[710] И. И. Гриневицкий умер от полученных ран в 22 ч. 30 м. 1 марта 1881 г.

Тяжело ранено было 6 человек. Наиболее серьезные раны получил обер-полицмейстер А. И. Дворжицкий. У него на теле обнаружили мелких 57 ран. «Раны имели вид от точечных с горошинку величиною круглых отверстий с темными обожженными краями».[711]

Легкораненых было 11 человек, но и среди них были жертвы. 10 мая 1881 г. умерла после трех операций раненная в правую руку солдатка Евдокия Давыдова. Таким образом, в результате взрыва 1 марта 1881 г., кроме императора, погибло еще 4 человека и 16 человек были ранены.

Бывали ли с императорами «транспортные происшествия», требовавшие хирургического вмешательства