Какие существуют нормы, как, по идее, должна проходить менструация, сколько дней длится цикл и как может меняться настроение – все это мы обсуждали с мамой как что-то обыденное, поэтому мой путь к такой информации не был тернист. Эта глава, я надеюсь, станет отличным подспорьем кому-то, кто захочет помочь своим детям получить знания о физиологических изменениях в организме.
С чем еще вы можете столкнуться, начав разговор о взрослении, менструации и гигиене?
Подбор средств личной гигиены
Тут нужен тест-драйв. В первый год менструации у девочки могут быть нерегулярными и меняться по интенсивности и объему выделений, поэтому легче всего запастись прокладками и тампонами разного объема и все попробовать. Сейчас я представила, как после слов «тампон» и «девочка» в одном предложении у некоторых читателей дернулся глаз. Да! Тампоны не противопоказаны девственницам, вопреки тому, как принято считать. Одно «но»: они могут вызвать трудности у неопытного пользователя. Начните с небольших размеров, чтобы определить подходящую степень впитываемости. Объясните, что менять тампоны нужно каждые 3–6 часов в зависимости от интенсивности выделений. Убедитесь, что ребенок моет руки до того, как вставляет или извлекает средства гигиены. Если у девочки не получилось ввести тампон, предложите ей изменить положение тела или угол введения, а еще можно проконсультироваться с врачом, который научит делать это.
Будьте терпеливыми, вашей дочери потребуется некоторое время, чтобы понять, как она себя чувствует во время менструации, насколько обильно может быть кровотечение и какими гигиеническими изделиями она предпочитает пользоваться. Не прекращайте разговаривать с ней об этом даже после начала регулярных менструаций. Мы все очень разные, и каждая по-своему уникальна: ваша дочь не станет исключением, поэтому таким же уникальным будет и ее менструальный опыт. Говорите, что он может отличаться от вашего опыта и опыта ее подруг и что это совершенно нормально.
Первый поход к гинекологу
Первая менструация – отличный повод сходить к гинекологу. Да, я не оговорилась, подросткам тоже следует посещать гинеколога, это не утверждение для красного словца, а вполне себе настоящая рекомендация. В нашей культуре все еще бытует мнение, что гинеколог нужен только либо в случае тяжелой болезни, либо уже по факту беременности. Я встречала много взрослых женщин, которые не понимают, как забираться на гинекологическое кресло, – не имею ничего против, но сразу задаюсь вопросом: «Неужели человек до беременности ни разу не был в гостях у гинеколога?» И часто мои опасения подтверждаются: «А зачем было ходить на прием? Я же впервые забеременела». С этим связано все, что мы наблюдаем вокруг: неосведомленность населения о своем здоровье, низкий уровень полового воспитания и еще куча нюансов, которые я пытаюсь в каждой главе немного прояснить.
Первый раз наружные половые органы девочки врачи осматривают еще в роддоме при идентификации биологического пола. У здоровой новорожденной девочки большие половые губы прикрывают малые, а клитор не выступает за половую щель. В идеале родители должны в общих чертах понимать строение организма и проводить осмотр самостоятельно, чтобы в случае сомнений насчет здоровья ребенка вовремя обратиться к врачу. Тут явно не стоит очень сильно фокусироваться, а то можно и перегнуть палку, что приведет к лишней тревоге и вечному волнению.
Если все в порядке и ребенок развивается в соответствии с педиатрическими нормами, осмотр гинекологом затем проводится при поступлении в школу, но часто все ограничивается приемом у педиатра. Многие родители считают, что до начала половой жизни посещение детского гинеколога – не такая уж и необходимость. Но они ошибаются.
Первый поход к гинекологу и вообще вопрос наблюдения подростков – отдельная тема. Своевременное обращение к детскому гинекологу, а также разговоры с ребенком помогут понять, что ходить к такому врачу важно и не страшно. Не говоря уже о том, что не всегда все идет по плану и посетить врача может понадобиться в некоторых необычных ситуациях. Иногда случается преждевременное половое созревание, и в этом случае тоже очень важно вовремя обратиться к специалисту – не к педиатру, а именно к детскому гинекологу.
Если же вас миновали все описанные проблемы, никого ничего не беспокоит, ребенок не жалуется на дискомфорт в области половых органов и визуально вы не видите никаких нарушений, то после планового осмотра перед школой к гинекологу стоит обратиться после наступления первой менструации – прямо